內痔手術後仍有血便，是否正常？-外科

內痔手術後一樣有血？

醫師您好：
我九月開始有鮮紅色的血便，排便時會有像吃完麻辣鍋那樣的輕微疼痛感。
（只要有感覺到痛，排便幾乎都有血。）

10/2晚間去直腸診所檢查，醫生診斷是內痔，並馬上做橡皮筋結紮手術。
10/2、10/3排便均正常，但這兩天（10/4、10/5）排便又有鮮紅色血滴，
看了真的很慌，請問這是正常現象嗎？

chu，20~29歲女性，詢問日期：2014/10/05

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

橡皮筋結紮後壹週左右都會有一點輕微的出血
只要出血的情形不嚴重就算是正常的
但是要避免便秘以及上大號時間太長
萬一症狀持續就要再回門診複查

回覆日期：2014/10/05
資料來源：台灣e院 - 內痔手術後一樣有血

彙整補充說明

內痔手術後出現血便的情況，根據您的描述，這種現象在手術後的初期是相對常見的，尤其是在進行橡皮筋結紮手術後。
手術後的幾天內，因為傷口尚未完全癒合，可能會出現輕微的出血，這通常是正常的。
然而，持續的鮮紅色血便仍需謹慎對待。

首先，橡皮筋結紮手術的目的是為了減少內痔的血流，促使痔核萎縮。
手術後，因為結紮的部位會有一定的炎症反應，這可能導致輕微的出血。
通常在手術後的一週內，輕微的出血是可以接受的，只要出血量不大且不伴隨劇烈疼痛。

然而，您提到在10月4日和5日又出現鮮紅色血滴，這可能是因為排便時用力或是便便過硬造成的。
排便時的疼痛感也可能是由於肛門周圍的組織仍在癒合中，任何的壓力或刺激都可能引起出血。
建議您在排便時避免用力，並保持大便的柔軟，這樣可以減少對傷口的刺激。

如果出血情況持續，或是出現大量出血、劇烈疼痛、發燒等症狀，則應立即回診檢查。
醫生可能會進行肛門檢查或其他必要的檢查，以確保沒有其他潛在的問題，如傷口癒合不良或其他腸道疾病。

此外，術後的飲食和生活習慣也非常重要。
建議您多攝取纖維素，保持充足的水分攝取，以促進腸道健康，避免便秘。
適當的運動也有助於改善腸道蠕動，減少排便時的困難。

總結來說，手術後輕微的出血在初期是可以理解的，但若情況持續或加重，務必尋求醫療專業的意見，以確保您的健康狀況良好。
希望您早日康復！