痔瘍術後持續出血是否正常？-外科

痔瘡術後？

醫生您好，我是今年3/13接受傳統痔瘡切除手術（內痣），並於4/13切除手術後長出的肉芽，到今天排便都很順利，也沒有什麼不順的狀況，但是上完廁所擦屁股時都還是會有血，有的時候馬桶也會滴到幾滴下去，後續也有回診給醫生檢查，醫生都表示說傷口恢復得很順利，流血的部分是肉芽切除後的傷口在流血，當初切除時並未縫合，醫生告訴我說因為我的體質是容易緊張的，相較於傷口癒合速度也比較慢，叫我不用擔心，但是因為上廁所擦屁股會有血讓位還是很困擾，想詢問醫生我這樣還需要再回診看看嗎？還是這是正常的情況？（自己也有發現確定是肉芽切除的傷口出血）

小白，20~29歲男性，詢問日期：2020/07/14

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

如同您原本醫師的說明,這是痔瘡手術後傷口癒合後的正常變化,理論上會隨時間逐漸改善,如果不放心,可以定期回診檢查.

回覆日期：2020/07/14
資料來源：台灣e院 - 痔瘡術後

彙整補充說明

痔瘡手術後持續出血的情況，根據您的描述，似乎是術後恢復過程中的一部分。
一般來說，痔瘡手術後的傷口癒合需要一定的時間，通常在手術後的1到2個月內，出血情況會逐漸減少並最終消失。
您提到的情況，尤其是擦拭時出現的血跡，可能與傷口的癒合狀況有關，特別是如果傷口未進行縫合，則更容易出現這種情況。

根據您所述，醫生已經檢查過您的傷口並表示恢復良好，這是個好消息。
肉芽組織的形成是身體自我修復的一部分，這些肉芽組織在癒合過程中可能會出現輕微的出血，尤其是在排便時用力的情況下。
這是因為排便時肛門周圍的壓力增加，可能會刺激尚未完全癒合的傷口。

不過，持續的出血仍然需要注意。
如果您發現出血量增加、顏色變深或伴隨其他不適症狀（如疼痛、腫脹或發燒），建議您再次回診，讓醫生進一步檢查。
雖然醫生已經告訴您不必過於擔心，但如果您感到困擾或不安，定期回診是非常必要的，這樣可以確保傷口的癒合過程符合預期。

此外，為了促進傷口癒合，您可以考慮以下幾點建議：
1. 保持良好的排便習慣：避免便秘，增加膳食纖維的攝取，並多喝水，這樣可以使大便保持柔軟，減少排便時的壓力。

2. 避免用力排便：如果大便較硬，應該避免用力，這樣可以減少對傷口的刺激。

3. 適當的坐浴：坐浴可以幫助舒緩肛門區域的緊張，促進血液循環，有助於傷口癒合。

4. 注意衛生：保持肛門區域的清潔，避免使用刺激性的清潔劑，以免引起不適。

5. 定期回診：如前所述，定期回診可以讓醫生監測傷口的癒合情況，並及時處理任何潛在的問題。

總之，雖然術後出血在某種程度上是正常的，但如果您感到不安或出現異常情況，請不要猶豫，及時尋求醫療幫助。
這樣可以讓您更安心，也能確保您的健康狀況得到妥善的管理。
希望您早日康復！