內痔結紮後出血持續，是否正常？-外科

彙整補充說明

內痔結紮手術後出血的情況，通常是許多患者在術後會遇到的問題。
根據您提供的情況，您在6月21日進行了內痔結紮手術，並在術後的幾天內出現了持續的血便，這讓您感到非常擔心。
首先，我們來釐清一些關於內痔結紮手術後出血的正常範圍及注意事項。

1. 術後出血的正常範圍：內痔結紮手術後，輕微的出血是相對正常的現象。
這是因為手術過程中對於痔核的結紮會造成周圍組織的輕微損傷，導致術後出血。
一般來說，術後的輕微出血應該會在三到五天內逐漸減少並停止。
如果出血持續超過一週，或是出血量明顯增加，則需要儘快回診檢查。

2. 出血顏色與性質：您提到的血液顏色較暗紅，這可能是因為血液在腸道中停留的時間較長，與大便混合後顏色會變深。
這種情況在術後初期是可以理解的，但如果出血量明顯增加或伴隨其他症狀（如劇烈疼痛、發燒等），則應立即就醫。

3. 使用藥膏的影響：您提到使用內痔注入軟膏，這可能會影響傷口的癒合。
一般建議在術後初期避免使用任何可能刺激傷口的藥物，因為這可能會導致出血或延遲癒合。
若您使用的藥膏量過多，可能會與傷口出血混合，造成大便中出現暗紅色團塊。

4. 持續出血的風險：如果您在術後持續出現出血，特別是超過四天以上，建議您儘快回診，讓醫師進行檢查。
持續的出血可能是因為結紮未完全、感染或其他直腸問題（如直腸息肉或潰瘍）所導致的。

5. 進一步檢查的必要性：由於您有長期的血便病史，並且年齡超過50歲，建議您在術後進行大腸鏡檢查，以排除其他潛在的腸道問題。
這樣可以確保您的健康狀況，並及早發現任何可能的問題。

總結來說，內痔結紮後出血在一定範圍內是正常的，但持續出血或出血量增加則需要引起重視。
請務必遵循醫師的建議，並在有任何不適或疑慮時及時回診，以確保您的健康狀況得到妥善的評估與處理。
希望您早日康復！