疑似胃食道逆流之胸悶心悸？
醫師您好，這幾個月來時常會有胸悶心悸、喉嚨卡卡有異物感(+輕微手麻無力&輕微耳鳴)，躺下時更不舒服。
腸胃也會有些不適(胃脹脹的或有胃在翻攪的感覺)，白天跟夜間都會發生。
懷疑是胃食道逆流，但並沒有明顯的有酸味溢上的感覺，反而是會有從手臂由下往上傳來異樣的麻麻的感覺。
因每次發作時皆是胸口的不適大於胃部不適，甚至有時會有胸口抽痛感(右胸左胸都會)，
故也懷疑過是心臟問題，
曾在身體無不適的情況下至心臟科做過X光及心電圖檢查，並無異樣。
已經盡量飲食清淡(幾乎都只吃飯、菜、蛋、雞肉)，也不太碰甜食及咖啡因的飲食，
症狀還是偶會發生。
想請教醫師，我的以上症狀皆有可能是由胃部(胃食道逆流)造成的嗎？
需再次至心臟科做深度檢查呢，謝謝。
ting，20~29歲女性，詢問日期：2016/10/20
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好
先胃鏡檢查或服用(自費)胃酸藥看看反應即可
彰化醫院關心您的健康 陳詩典
回覆日期：2016/10/20
資料來源：台灣e院 - 疑似胃食道逆流之胸悶心悸
彙整補充說明
根據您的描述，您所經歷的胸悶、心悸、喉嚨異物感、手麻無力及耳鳴等症狀，確實可能與胃食道逆流（GERD）有關。
胃食道逆流是指胃內容物反流至食道，可能引起多種不適症狀，包括胸痛、胸悶、喉嚨不適等。
雖然您提到沒有明顯的酸味溢上，但胃食道逆流的症狀並不一定總是伴隨酸味，尤其是在某些患者中，可能以其他形式表現出來。
首先，胸悶和心悸的症狀在胃食道逆流患者中並不少見。
這是因為胃酸刺激食道，可能引發食道周圍的神經反應，進而影響到心臟的功能，造成心悸或胸悶的感覺。
此外，胃食道逆流也可能引起自律神經的失調，這可能會進一步加重心悸的情況。
您提到的手麻無力和耳鳴，這些症狀可能與焦慮或緊張有關。
當身體感受到不適時，可能會引發焦慮反應，進而導致這些感覺的出現。
這種情況在許多患者中是常見的，特別是當他們對自己的健康狀況感到擔憂時。
至於您是否需要再次去心臟科做深度檢查，根據您之前的檢查結果（心電圖、X光等均正常），如果您的症狀持續且影響到生活品質，建議您可以考慮再次就醫，並與醫生討論是否需要進一步的檢查，例如心臟超音波或24小時心電圖監測，以排除其他潛在的心臟問題。
在此同時，針對胃食道逆流的管理，您可以考慮以下幾點：
1. 飲食調整：雖然您已經在飲食上做了調整，但建議您繼續避免辛辣、油膩的食物，並減少咖啡因和碳酸飲料的攝取。
小餐多餐的方式也有助於減少胃部壓力。
2. 生活習慣：避免餐後立即躺下，建議餐後至少等1-2小時再躺下，並且可以考慮將床頭抬高，以減少夜間反流的機會。
3. 藥物治療：如果症狀持續，您可以考慮與醫生討論使用抗酸劑或質子泵抑制劑（PPI）等藥物，這些藥物可以有效減少胃酸的分泌，緩解症狀。
4. 心理健康：如果您感到焦慮或壓力，建議尋求心理諮詢或治療，這有助於改善您的整體健康狀況。
總之，您的症狀可能與胃食道逆流有關，但也不排除其他因素的影響。
持續與醫療團隊保持溝通，並根據症狀的變化進行調整，將有助於改善您的健康狀況。
希望您能早日感到舒適！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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