胸悶心悸是否為胃食道逆流所導致?-肝膽腸胃科

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疑似胃食道逆流之胸悶心悸?


醫師您好,這幾個月來時常會有胸悶心悸、喉嚨卡卡有異物感(+輕微手麻無力&輕微耳鳴),躺下時更不舒服。
腸胃也會有些不適(胃脹脹的或有胃在翻攪的感覺),白天跟夜間都會發生。
懷疑是胃食道逆流,但並沒有明顯的有酸味溢上的感覺,反而是會有從手臂由下往上傳來異樣的麻麻的感覺。
因每次發作時皆是胸口的不適大於胃部不適,甚至有時會有胸口抽痛感(右胸左胸都會),故也懷疑過是心臟問題,曾在身體無不適的情況下至心臟科做過X光及心電圖檢查,並無異樣。
已經盡量飲食清淡(幾乎都只吃飯、菜、蛋、雞肉),也不太碰甜食及咖啡因的飲食,症狀還是偶會發生。
想請教醫師,我的以上症狀皆有可能是由胃部(胃食道逆流)造成的嗎?
需再次至心臟科做深度檢查呢,謝謝。



ting,20~29歲女性,詢問日期:2016/10/20

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


小姐您好先胃鏡檢查或服用(自費)胃酸藥看看反應即可彰化醫院關心您的健康 陳詩典



回覆日期:2016/10/20

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的胸悶、心悸、喉嚨異物感以及輕微的手麻無力等症狀,確實有可能與胃食道逆流(GERD)有關。
胃食道逆流是一種常見的消化系統疾病,當胃酸或胃內容物逆流至食道時,可能會引發多種不適症狀,包括胸痛、胸悶、喉嚨不適等。

首先,胸悶和心悸的症狀在胃食道逆流患者中並不罕見。
這是因為胃酸的逆流可能刺激到食道,進而影響到周圍的神經,導致胸部的不適感。
特別是在躺下或趴睡的時候,胃酸更容易逆流,這也解釋了為什麼您在這些姿勢下會感到更不舒服。
此外,胃部的脹氣和不適感也可能加重胸部的壓迫感,進而引發心悸。

關於您提到的手麻和耳鳴,這些症狀可能與焦慮或壓力有關,因為當身體感到不適時,心理上的焦慮也會加劇身體的反應。
這種情況下,心臟的交感神經可能會受到刺激,導致心跳加速或心律不整。

雖然您已經進行過心臟科的檢查,包括X光和心電圖,結果正常,但如果症狀持續或加重,建議您再次諮詢心臟科醫師,進行更深入的檢查,例如24小時心率監測,這可以幫助排除心臟方面的問題。

此外,胃食道逆流的症狀有時會與心臟問題混淆,因此在確定診斷之前,進一步的檢查是必要的。
您可以考慮進行胃鏡檢查,以評估食道的狀況,並確認是否存在食道炎或其他胃部問題。

在飲食方面,您已經做了相當多的調整,這是非常好的開始。
建議您繼續保持清淡飲食,避免刺激性食物,如辛辣、油膩食物及咖啡因,並且注意進食後的姿勢,避免立即躺下。

最後,若您在發作時感到不適,可以考慮使用一些非處方的抗酸劑來緩解症狀,但最好在醫師的指導下進行。
若症狀持續,請務必尋求專業醫療意見,以獲得適當的診斷和治療方案。
希望您能早日恢復健康!

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