長期左腳腳中指頭麻木:神經受壓還是更遠處的問題?-神經內科

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左脚脚中指頭長期麻木?


請教醫師,左脚脚中指頭長期(近十年來)明顯麻木感(右脚不會),特別是赤脚著地感覺最不舒服,看過醫生說是神經受壓迫,但我就算假日2-4天,不穿包脚鞋,應當沒有壓迫呀!但依然感到明顯麻木感。
1.神經壓迫實在很含糊,不知是壓迫什麼神經?又該如何治療?2.在脚掌部沒壓迫下,依然明顯麻本,是否是更遠處的神經?謝謝



nobody,50~59歲男性,詢問日期:2016/10/22

高春得 醫師回覆-神經內科


原則上這裡的神經真的很末梢,要檢查不一定能找到哪一條,壓迫是指有時鞋子太緊,腳趾擠在一起,尤其是尖頭的鞋。
也有指的是鞋底太硬的壓迫,長期腳胸重複碰撞,這個地方的神經也會受影響,所以醫師會請您穿寬鬆一點的鞋子,而且鞋底要柔軟的,盡量不要赤腳踩地走路,神經有了安全健康的環境,自己就慢慢修復正常了。



回覆日期:2016/10/22

彙整補充說明


長期左腳腳中指頭的麻木感,確實可能與神經受壓有關,但也不排除其他更遠處的神經問題。
首先,我們需要了解神經麻木的成因,通常麻木感是由於神經受到壓迫、損傷或其他病理變化所引起的。
根據您的描述,這種麻木感已經持續了近十年,且在不穿包腳鞋的情況下仍然存在,這讓人懷疑是否有其他潛在的問題。

1. 神經壓迫的來源:在腳部,主要的神經包括脛神經和腓神經,這些神經會分支到腳趾。
如果是神經受壓,可能是由於周圍組織的壓迫,例如腫瘤、炎症或是骨骼結構的異常(如骨刺或椎間盤突出)。
此外,長期的姿勢不良或是過度使用某些肌肉群,也可能導致神經的壓迫。
醫生可能會建議您進行神經傳導檢查或肌電圖檢查,以確定神經的功能是否正常,並找出具體的壓迫位置。

2. 更遠處的神經問題:如果在腳掌部沒有明顯的壓迫,但仍然感到麻木,這可能與更高位的神經根有關。
腰椎的神經根問題(例如腰椎間盤突出)可能會影響到下肢的感覺,導致腳趾的麻木感。
這種情況下,麻木感可能會伴隨著其他症狀,如下肢的疼痛或無力感。

治療建議:
- 物理治療:針對神經受壓的情況,物理治療可以幫助改善血液循環,減少神經的壓迫。
透過特定的運動和拉伸,可能會有助於緩解症狀。

- 穿著合適的鞋子:選擇寬鬆且柔軟的鞋子,避免穿著尖頭鞋或硬底鞋,這樣可以減少對腳部神經的壓迫。

- 熱敷與按摩:熱敷可以促進血液循環,減少肌肉緊張,按摩則有助於放鬆周圍的肌肉,減輕對神經的壓迫。

- 藥物治療:如果麻木感伴隨著疼痛,醫生可能會考慮開立非類固醇消炎藥(NSAIDs)或其他止痛藥物來緩解症狀。

如果經過以上措施後,症狀仍未改善,建議您再次就醫,並要求進一步的檢查,如MRI或CT掃描,以排除其他潛在的病因。
持續的麻木感不應被忽視,因為它可能是身體發出警告的信號,及早診斷和治療能夠有效改善您的生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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