是龜頭炎還是泡疹?？
6月的時候好像得到泡疹，可是吃了valacyclovir 500mg和擦antivirs cream都沒好和醫生開的藥大概吃了一個月都沒好，就這樣持續到了10月，其中都沒有好，也不像大家說的3~7天會結痂自己好，而且我也不痛不癢，後來跟醫生說我懷疑自己得龜頭炎，開了藥和擦的膚可爽，卻幾乎痊癒，但是驗血醫生卻說有hsv-2抗體，而且最近感染的，但是醫生什麼iGg指數這些都沒跟我說，這是代表我真的得到二型泡疹嗎?
痾，10~19歲男性，詢問日期：2016/10/25
孫宏舜 醫師回覆-泌尿科
您好:若是該醫師跟您說最近感染第二型皰疹，他是有抽血的依據，請相信他。
另外，您擦龜頭炎的藥有效，我懷疑您是皰疹併細菌感染，只是皰疹沒有症狀，細菌有症狀。
若是仍有疑問，請找原本醫師諮詢清楚喔。
祝安康
回覆日期：2016/10/25
彙整補充說明
根據您提供的情況，您可能面臨著龜頭炎和生殖器皰疹的混合症狀。
首先，讓我們來區分這兩者的特徵。
生殖器皰疹通常由單純疱疹病毒（HSV）引起，主要有兩種型別：HSV-1和HSV-2。
HSV-1通常與口腔疱疹相關，而HSV-2則主要與生殖器疱疹相關。
生殖器皰疹的典型症狀包括：
1. 水泡：初期會出現小水泡，這些水泡可能會破裂，形成潰瘍。
2. 疼痛和癢感：通常伴隨著疼痛和不適感。
3. 潰瘍：水泡破裂後，會形成潰瘍，這些潰瘍可能會流出液體，並且會有疼痛感。
而包皮龜頭炎則是指包皮和龜頭的炎症，可能由多種原因引起，包括細菌感染、真菌感染（如念珠菌）或過敏反應。
其症狀可能包括：
1. 紅腫：龜頭和包皮的紅腫現象。
2. 滲液：可能會有分泌物，甚至滲血。
3. 疼痛或不適：在翻開包皮時可能會感到疼痛。
在您的情況中，您提到的症狀包括龜頭的紅腫、滲液和潰瘍，這些都可能是包皮龜頭炎的表現。
然而，您也提到曾經接受過針對皰疹的治療，但未見明顯改善，這可能表明您的症狀並不完全符合典型的皰疹表現。
根據您的血液檢查結果，醫生告訴您有HSV-2抗體，這意味著您曾經接觸過這種病毒。
抗體的存在不一定意味著您目前有活躍的感染，因為抗體可能在感染後的幾週或幾個月內持續存在。
IgG抗體的檢測通常用來判斷是否曾經感染過，而IgM抗體則用來檢測近期感染。
在這種情況下，建議您：
1. 持續跟進醫療：如果您對目前的診斷或治療方案有疑慮，建議再次諮詢專業醫生，並要求更詳細的解釋和檢查結果。
2. 進一步檢查：如果症狀持續不改善，可能需要進一步的檢查，例如皮膚活檢或更詳細的血液檢查，以確定是否有其他潛在的感染或疾病。
3. 保持良好的衛生習慣：保持生殖器區域的清潔和乾燥，避免使用刺激性產品，並注意任何新的症狀出現。
最後，心理健康也很重要，因為長期的健康問題可能會影響情緒和心理狀態。
如果您感到焦慮或壓力，考慮尋求心理諮詢或支持。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，並做出適當的醫療決策。
祝您早日康復！
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