銀粉下的蛀牙:該及早處理還是等待神經受損?-牙科

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蛀牙的銀粉該不該去除?


最近去檢查牙齒,醫生拍的光上面有看到大約十年前臼齒補的銀粉下面有蛀牙並快要接近神經,醫生說如果去除銀粉可能會因為要磨掉蛀牙而碰到神經,有可能要根管治療,但是如果不處理蛀到神經也是遲早的事情,覺得很猶豫要不要補,因另一顆臼齒補了之後也可能需要根管治療的,還在治療中,想請問醫生等蛀到神經再處理會比較好嗎?謝謝


小周,20~29歲女性,詢問日期:2016/10/26

曾光暉 醫師回覆-牙科


如果已經補過銀粉的臼齒,在X光片看到有蛀牙過接近神經,任完全移除銀粉及蛀牙後可能會碰到神經,可能就要根管治療,建議還是儘早處理,以免細菌感染延伸到牙根或牙床骨。


回覆日期:2016/10/26

彙整補充說明


在面對銀粉下的蛀牙問題時,及早處理通常是較為明智的選擇。
根據您的描述,您有一顆臼齒的銀粉下方已經出現蛀牙,並且快要接近神經。
這種情況若不及時處理,蛀牙可能會持續惡化,最終導致神經受損,進而需要進行根管治療,這不僅增加了治療的複雜性,也會增加治療的費用和時間。

首先,蛀牙的形成是由於口腔內的細菌產生酸性物質,這些酸會侵蝕牙齒的硬組織,導致蛀牙的發展。
當蛀牙未被及時處理時,蛀牙會逐漸深入牙齒,最終可能影響到牙髓(神經)。
一旦牙髓受到感染,可能會引發劇烈的疼痛,並且需要進行根管治療來清除感染的組織。

根管治療的過程通常包括去除受感染的牙髓,清潔和消毒牙根管,然後填充牙根管以防止再次感染。
這是一個相對複雜且耗時的過程,並且在某些情況下,牙齒可能因為結構的損壞而無法保留,最終需要拔除。

如果您選擇等待蛀牙進一步惡化,可能會面臨以下風險:
1. 疼痛加劇:蛀牙接近神經時,可能會引發劇烈的疼痛,影響日常生活。

2. 感染擴散:如果蛀牙導致神經感染,細菌可能會進一步擴散到牙根或周圍的骨頭,這會使治療變得更加複雜。

3. 治療成本增加:根管治療的費用通常高於簡單的補牙,且若需要拔牙後再裝假牙,費用會更高。

因此,建議您與牙醫進一步討論,了解蛀牙的具體情況以及可能的治療方案。
如果醫生認為去除銀粉和蛀牙是必要的,雖然有可能會接觸到神經,但及早處理可以避免未來更大的問題。
您也可以詢問醫生是否有其他的治療選擇,例如使用不同的材料或技術來減少對神經的影響。

最後,保持良好的口腔衛生習慣,包括定期刷牙、使用牙線和定期檢查,可以有效預防蛀牙的發生,並減少未來牙齒問題的風險。
希望這些建議能幫助您做出明智的決定,並祝您早日康復!

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