手術後突起疼痛疑慮-外科

手術後續問題？

你好

我之前因為膿腫去醫院檢查,在外陰左下,靠陰道口附近,一開始以為是巴氏線膿腫,但後來醫生說因為位子好像不太對，所以後來改成了蜂窩性組織炎...最後在3個禮拜前動了切開引流手術(縫3針加上流下小開口)現在傷口幾乎癒合了,可是卻有突起,有點像小水泡的感覺,騎車時壓到會有微微痛感,請問這樣是正常的嗎？

然後想問因為之前膿腫蠻大蠻深的
這樣是否會造成肛門屢管呢？

阿亞，20~29歲女性，詢問日期：2016/10/27

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!
如果膿瘍很靠近肛門要當做肛門膿瘍來處理,開刀時會順便用肛門鏡看.妳的膿瘍在何處,沒照片不得而知,如果還是會不舒服建議回診追蹤.
平安!
彰化醫院關心您!

回覆日期：2016/10/27
資料來源：台灣e院 - 手術後續問題

彙整補充說明

手術後出現突起和疼痛的情況，特別是在外陰部位，確實需要引起重視。
根據您的描述，您在三週前接受了切開引流手術，並且目前傷口幾乎癒合，但仍有突起和微痛感。
這種情況可能有幾種解釋。

首先，手術後的突起可能是由於傷口癒合過程中形成的疤痕組織。
當身體修復受損的組織時，會產生膠原蛋白，這可能導致局部組織的隆起。
這種情況在手術後是相對常見的，尤其是在傷口較深或較大的情況下。
一般來說，隨著時間的推移，這種突起可能會逐漸減少，但如果疼痛感持續或加劇，則需要進一步檢查。

其次，您提到的微微痛感在騎車時出現，這可能與局部的神經受壓或刺激有關。
手術後，周圍的神經可能會受到影響，導致疼痛或不適感。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善，但如果疼痛持續，建議您與主治醫生討論，可能需要進一步的檢查或治療。

至於您提到的肛門屢管（即肛門周圍的瘺管），這是一種可能的併發症，特別是在處理膿腫或蜂窩性組織炎的情況下。
膿腫如果未能完全引流，或在癒合過程中形成了異常的通道，可能會導致瘺管的形成。
瘺管通常會伴隨持續的分泌物或不適感。
如果您擔心自己可能有肛門屢管，建議儘快回診，讓醫生進行詳細檢查。

在此情況下，您可以考慮以下幾點建議：
1. 定期回診：如果突起和疼痛持續，建議儘快回診，讓醫生進行詳細檢查，確保沒有其他併發症。

2. 注意傷口護理：保持傷口清潔乾燥，避免過度摩擦或壓迫，以促進癒合。

3. 疼痛管理：如果疼痛影響到日常生活，可以考慮使用止痛藥，但最好在醫生的指導下使用。

4. 觀察症狀變化：注意任何新的症狀，如紅腫、流膿或發燒等，這些可能是感染的徵兆，需要立即就醫。

總之，手術後的突起和疼痛是需要關注的情況，及時的醫療評估可以幫助您獲得適當的治療和建議。
希望您能早日康復！