大便黑棉，邊緣有淡淡的紅色？
醫師您好，最近會覺得下腹悶，偶爾大便呈黑棉，然後邊緣有淡淡的紅色，按下沖水後很明顯的紅色感覺就會出來，但是擦屁股都沒有血，飲食也蠻正常的，但不曉得最近為麼偶爾會這樣。
Astra，10~19歲女性，詢問日期：2016/10/28
陳家銘 醫師回覆-外科
擦屁股都沒有血，但是糞便帶血色，常見原因有二為主，一為飲食含有特殊色素成分所致，二為內痔摩擦出血所致。
但是其他腸道的疾患也是不能完全排除唷。
建議至腸胃科或大腸直腸外科做進一步檢查為宜。
回覆日期：2016/10/28
彙整補充說明
您好！根據您所描述的症狀，包括下腹悶痛、黑便及邊緣帶紅色，這些都是需要引起重視的異常排便症狀。
首先，黑便通常是由於上消化道出血所引起的，因為血液在腸道內經過消化後會變成黑色，這種情況可能與胃潰瘍、食道靜脈曲張或其他消化道病變有關。
而您提到的紅色邊緣，可能是因為糞便中混有少量的新鮮血液，這可能是由於肛門周圍的痔瘡或其他局部損傷所致。
在您的情況中，雖然擦屁股時沒有發現血，但這並不排除內部出血的可能性。
飲食方面，某些食物（如黑色食物、鐵質補充劑等）也可能導致糞便顏色變深，因此需要仔細回想最近的飲食習慣。
下腹悶痛的原因可能有很多，包括但不限於腸道感染、腸躁症、腸道阻塞、或是婦科問題等。
由於您提到的症狀持續存在，建議您儘快就醫，尋求腸胃科或大腸直腸外科的專業評估。
醫生可能會建議進行糞便檢查、內視鏡檢查（如大腸鏡）或其他影像學檢查，以確定病因。
另外，若您有伴隨的其他症狀，如發燒、劇烈腹痛、體重減輕等，這些都可能是更嚴重病症的警訊，應該儘快就醫。
即使目前沒有這些症狀，及早檢查仍然是最好的選擇，因為某些病症在早期可能沒有明顯的症狀，但及早發現能夠提高治療的成功率。
最後，保持良好的飲食習慣和生活方式，避免過度壓力，定期運動，這些都有助於維持腸道健康。
希望您能儘快就醫，並祝您早日康復！
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