左下腹痛、大便異常與潛血:可能是大腸癌的徵兆?-肝膽腸胃科

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左下腹痛大便沉澱後有血色?


醫生您好,前幾個月左下腸子偶爾會疼痛但過沒幾天就好了所以沒有就醫,最近又疼痛就到診所就醫,診所開了一些腸胃藥吃了之後稍有舒緩,副作用有便祕等等,最近半夜也時常腹痛但大不出來(本身有一點腸躁症),就醫之前大便顏色正常偏深咖啡擦拭不會有血,但偶爾糞便底下常會有褐色沉澱,而最近一次大便沉澱後周圍呈淡紅色,糞便中看起來也有些微紅點,前陣子腹痛時大便常帶有白色點點,但診所醫師認為是消化不良,想請問以上這些症狀,會是大腸癌的前期症狀嗎?
本身一年前被診斷有內痔,偶爾有腸躁症,最近這幾天腸胃到半夜會不舒服,還想詢問糞便潛血的定義是否為大便沉澱後周圍呈淡紅色呢?



林小姐,20~29歲女性,詢問日期:2016/08/01

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:糞便潛血的意思是肉眼看不到的血,經有化學法或是免疫法,把肉眼看不到的血,經由實驗室檢查把微量出血現象呈現出來.糞便潛血陽性的可能原因,有痣瘡,發炎,息肉,腫瘤,須要進一步的內視鏡檢查,查明原因.至於您懷疑的症狀有沒有可能是大腸癌的症狀,很難說.建議就診胃腸科,安排糞便潛血檢查,必要時做內視鏡檢查,才能確定病因.有時候,肉眼看到不同的大便顏色,是食物消化後的顏色,不必過於擔心.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2016/08/01

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括左下腹痛、大便異常及潛血的情況,確實有必要進一步評估這些症狀是否與大腸癌有關。
首先,左下腹痛可能與多種因素有關,包括腸躁症、內痔、腸道發炎或其他腸道疾病。
您提到的內痔可能是造成您大便時出現血跡的原因,因為內痔常常會導致排便時出血,尤其是在便秘或大便過硬的情況下。

關於大便異常,您提到的褐色沉澱和淡紅色的情況,這可能是由於食物殘渣、消化不良或腸道內部的輕微出血所引起的。
潛血檢查是用來檢測糞便中是否存在肉眼看不見的血液,這通常是透過化學或免疫方法進行的。
如果潛血檢查結果為陽性,則可能需要進一步的檢查,例如大腸鏡檢查,以確定出血的來源。

大腸癌的早期症狀可能包括腹痛、排便習慣的改變(如便秘或腹瀉)、大便中帶血或黏液、以及體重減輕等。
然而,這些症狀並不一定意味著您有大腸癌,因為許多腸道疾病也可能引起類似的症狀。
特別是您提到的腸躁症,這是一種常見的腸道功能障礙,可能會導致腹痛和排便習慣的變化。

建議您儘快就醫,尋求專業的腸胃科醫師進行詳細的評估。
醫師可能會建議進行糞便潛血檢查、內視鏡檢查或其他影像學檢查,以排除大腸癌或其他潛在的腸道疾病。
特別是考慮到您有內痔的病史,這可能會影響您的症狀表現,因此專業的診斷是非常重要的。

最後,對於潛血的定義,潛血是指在糞便中檢測到的微量血液,通常是透過實驗室檢查來確認的。
這與您所描述的淡紅色的情況可能不完全相同,因為潛血是肉眼無法看到的,而您提到的淡紅色可能是由於其他原因造成的。

總之,儘管目前的症狀可能與大腸癌無關,但由於症狀的多樣性和潛在的風險,建議您儘快就醫,進行必要的檢查,以確保您的健康。

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楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
求救的倉鼠先生您好您的症狀比較像是腸躁症,不過建議給腸胃科醫師安排進一步檢查排除其他病因,讓腸胃科醫師幫您好好診視跟治療。 彰化醫院關心您的健康

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依腹痛症狀及排便情形來看,應屬腸胃機能障礙。潛血檢查不會受影響。若症候持續,請至腸胃科就醫。

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