左下腹隱隱抽痛並帶血,是否為大腸癌前兆?-肝膽腸胃科

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大腸直腸癌疑慮?


蔡醫師您好我今年46歲在3年前有做過大腸鏡檢查當時有發現幾個小息肉 當下醫師也幫我切除了病理分析報告只是一般的息肉 醫師告訴我3~5年在做大腸鏡檢查即可!今年2月因尿道結石 有作了電腦斷層掃瞄 結果報告是是正常的沒有任何異狀最近這2~3個月左下腹肚臍邊隱隱間歇性小抽痛 時有時無這2天如廁後 擦拭肛門發現衛生紙上有大約10元硬幣大小的鮮血想請請教蔡醫師 3年前才做完大腸鏡 今年2月也剛做完胸部以下的斷層掃描目前有可能演變成大腸癌嗎?麻煩蔡醫師解惑 謝謝!



JACKY,40~49歲男性,詢問日期:2017/05/15

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:擦拭肛門發現鮮血,絕大多數是痣瘡或是肛裂的情況比較多,但是,若是不尋常的出血不斷,仍建議就診胃腸科或大腸直腸科,三年前的大腸鏡無法保証現在一定不會有大腸癌的產生,若腫瘤不夠大,也無法單由電腦斷層看出大腸癌,通常須要配會大腸鏡檢查,可以提高診斷率。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2017/05/15

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在左下腹有隱隱的抽痛感,並且在如廁後發現衛生紙上有鮮血,這些症狀確實讓人感到擔憂。
雖然您在三年前已經進行過大腸鏡檢查並切除了小息肉,但這並不代表未來不會有其他問題發生。
大腸癌的風險因素包括年齡、家族病史、過去的腸道疾病(如息肉、炎症性腸病等)以及生活方式等。

首先,您提到的鮮血可能是由於肛門周圍的問題,例如痔瘡或肛裂,這些情況在成年人中相當常見,尤其是如果有便秘或排便困難的情況。
然而,鮮血的出現不應被忽視,因為它也可能是其他更嚴重的問題的徵兆,包括大腸癌。

根據醫學文獻,隨著年齡的增長,特別是超過45歲,建議定期進行大腸鏡檢查。
即使您在三年前進行過檢查,若近期出現新的症狀,仍然建議您儘快就醫,進行進一步的檢查。
大腸鏡檢查是檢測大腸癌的金標準,能夠直接觀察腸道內部,並在必要時進行活檢。

此外,您提到的左下腹痛可能與腸道的功能有關,例如腸躁症或其他腸道疾病。
腸躁症通常會導致腹痛、腹脹及排便習慣的改變,但這些症狀也可能與其他腸道問題重疊。
因此,進一步的檢查是必要的,以排除其他可能的病因。

在此情況下,建議您儘快就診於胃腸科或大腸直腸科醫師,並告知醫師您的症狀及過去的病史。
醫師可能會建議您進行大腸鏡檢查,並可能會進行糞便潛血檢查,以評估是否有內部出血的情況。

最後,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動及定期健康檢查,對於預防大腸癌及其他疾病是非常重要的。
希望您能儘快就醫,並獲得適當的診斷與治療,祝您早日康復!

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