超音波檢查結果？
醫生您好,我有很長期精神不濟,頭隱隱作痛,難以思考,疲累嗜睡,眼花花視野有點暗,感覺像中暑一直好不了(越來越嚴重)。
近期做了頸動脈超音波及穿顱都卜勒超音波，檢查出左動脈管徑很小,摘抄如下................VA: R:No stenotic flow L:Reduced flow(R:flow velocity:49/15, RI:0.70,VF:97.0ml,Lumen:0.40cm)(L:flow velocity:33/6.8, RI:0.79,VF:15.0ml,Lumen:0.22cm)Conclusion:3.Marked reduced left VA flow along with small lumen as compared with the right side, r/o left VA hypolasia; adequate total VA flow amount.Transcranial Duplex Conclusion:1.Intracranial left VA stenosis醫院有說我有輕微的動脈硬化,而且左頸動脈太細,血流量低,連到顱內的血管也很細,(我查資料r/o left VA hypoplasia是說有可能左椎動脈發育不全,)先開給我改善末端循環的藥.請教醫生,以上面數據血流量VF,是否和我的症狀吻合?是否該進一步以MRA檢查確認?因血管太細造成的問題,若是阻塞造成的可以放支架,但若是這樣是發育不全造成的是否有方法醫治?因為症狀實在十分痛苦.謝謝
匿名，30~39歲男性，詢問日期：2016/11/02
高春得 醫師回覆-神經內科
主要是顱內椎動脈血管血流有狹窄現象，需要治療。
可以先內科藥物治療，如果有改善，包括臨床症狀減輕與再追蹤血流改善，就不用做支架。
至於MRA，做不做都是這個答案，醫師不見得覺得需要。
回覆日期：2016/11/02
彙整補充說明
您好！根據您提供的症狀和檢查結果，您的情況確實值得關注。
您提到的長期精神不濟、頭痛、疲倦嗜睡以及視野模糊等症狀，可能與您左側椎動脈（VA）的發育不全有關。
根據超音波檢查的結果，左側椎動脈的血流量顯著低於右側，這可能導致腦部供血不足，進而引發您所描述的各種症狀。
首先，左椎動脈發育不全（hypoplasia）是指該血管的發育不完全，導致其直徑較小，血流量不足。
這種情況可能會影響腦部的血液供應，特別是後腦部的區域，這些區域負責平衡、視覺和認知功能。
您提到的頭痛、視野暗淡和思考困難，都是可能與腦部供血不足有關的症狀。
關於您的檢查數據，流量（VF）顯示左側椎動脈的血流量僅為15.0ml，這與右側的97.0ml相比，差異非常明顯。
這樣的血流量不足可能會導致腦部缺氧，進而引發您所經歷的症狀。
因此，這些數據與您的症狀是吻合的。
至於是否需要進一步進行磁共振血管造影（MRA）檢查，這通常取決於您的醫生的臨床判斷。
如果您的症狀持續且影響生活品質，進一步的影像學檢查可以幫助更清楚地了解血管的狀況，並排除其他可能的病因，如血管狹窄或其他結構性問題。
如果確定是由於發育不全造成的血流不足，治療選擇可能會有所不同。
對於因動脈狹窄或阻塞引起的問題，支架植入術可能是一種選擇，但對於發育不全的情況，則可能無法進行此類手術。
改善血流的藥物治療是目前的主要選擇，這些藥物可以幫助擴張血管，改善血流，減輕症狀。
此外，您提到的輕微動脈硬化也需要注意，因為這可能會進一步影響血流。
建議您遵循醫生的建議，定期檢查血壓、膽固醇等指標，並保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和良好的作息。
最後，因為您的症狀影響生活品質，建議您與神經內科醫師進一步討論，尋求專業的意見和治療方案。
希望您能早日找到合適的治療方法，改善目前的症狀，祝您健康！
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