鋼釘拆除能否提高骨折手部活動度?-骨科

鋼釘拆除是否能讓活動度更大?？

今年7月的時後右手第五根掌骨骨折，斷裂處很靠近小指但沒有碰到關節。
8月開刀將右手骨折處接回去，並在骨折處插上自費的鋼釘，釘在骨頭裡面，
骨科醫生說，因為受過傷，還有插鋼釘固定的關係，小指的活動度還有受限制，現在無法完全握成一個拳頭(小指無法完全握緊或延伸)；
(10/31)前幾天照x光骨折處已經癒合，再加上，在復健時復健師說如果鋼釘拆掉有可能活動度會更大，
想問拆鋼釘是否能讓小指的活動度更好？

阿宗，20~29歲男性，詢問日期：2016/11/04

洪錫明醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院副院長、骨科顧問醫師

第五掌骨骨折，且靠近關節處，多少均會影響關節功能，只能努力復健，盡量減少影響，至於是否移除鋼釘，則需要X光再判斷，請諮詢主治醫師。

回覆日期：2016/11/04
資料來源：台灣e院 - 鋼釘拆除是否能讓活動度更大?

彙整補充說明

鋼釘的拆除是否能提高手部活動度，這是一個相當常見的問題，特別是在骨折癒合後的復健過程中。
根據您的情況，您在7月時右手第五根掌骨骨折，並在8月進行了手術，插入了鋼釘以固定骨折部位。
您提到目前小指的活動度受到限制，無法完全握成拳頭，這是許多骨折患者在術後常見的情況。

首先，鋼釘的主要功能是穩定骨折部位，促進骨骼癒合。
在骨折癒合的過程中，鋼釘的存在可能會對周圍的軟組織和關節活動造成一定的影響，特別是在骨折部位附近的關節。
當骨折癒合後，鋼釘的拆除有可能會改善活動度，因為鋼釘可能會限制某些動作或造成不適感。

根據您提到的情況，復健師的建議是合理的。
拆除鋼釘後，手部的活動度有可能會有所改善，尤其是在您已經完成骨折癒合的情況下。
這是因為鋼釘的存在可能會影響到手指的靈活性，特別是在進行某些動作時，可能會感到不適或卡住的感覺。

然而，拆除鋼釘的決定應該由您的主治醫生來做出，因為他們會根據您的X光檢查結果和臨床評估來判斷是否適合拆除鋼釘。
醫生會考慮到骨折的癒合情況、周圍組織的狀態以及您目前的活動度等因素。
如果醫生認為拆除鋼釘是安全的，並且有助於改善您的活動度，那麼拆除鋼釘可能是合適的選擇。

除了拆除鋼釘，復健也是非常重要的。
即使鋼釘拆除後，您仍然需要進行適當的物理治療，以促進手部的功能恢復。
復健師可以設計針對您手部的特定運動，以幫助改善靈活性和力量。
這些運動可能包括伸展運動、強化運動以及功能性訓練，這些都有助於恢復手部的正常活動。

總結來說，鋼釘的拆除有可能會提高手部的活動度，但具體情況仍需依賴醫生的專業評估。
建議您與主治醫生進一步討論，並在拆除鋼釘後積極參加復健，以促進手部功能的恢復。
希望您能早日恢復手部的靈活性，回到正常的生活中。