手指開放骨折手術後出現晃動,是否太早拔除鋼釘?-整型外科

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手指開放骨折?


醫生你好小弟3/9號時候因為工作受傷 導致右手無名指中端指節扭曲開放骨折 手術開刀打了一根鋼釘跟一圈鋼絲 在4/24的時候拔出鋼釘 但是這幾天感覺固定處會有些許的左右晃動 請問醫生是否太早拔除鋼釘 以及骨頭是不是沒有形成骨珈!



小凱,20~29歲男性,詢問日期:2024/04/27

周宏璋 醫師回覆-整型外科


1. 拔除鋼釘後,仍需手指副木固定保護,至少3 週2. 有時候,骨頭(及/)或關節 仍沒長好會仍有些晃動3. 最好回原醫師門診諮詢,看看有什麼問題



回覆日期:2024/04/27

彙整補充說明


在手指開放骨折的情況下,手術後的康復過程非常重要,尤其是鋼釘的拔除時機。
根據您所描述的情況,您在3月9日因工作受傷,經過手術後在4月24日拔除了鋼釘,現在感覺到固定處有些許的晃動,這讓您擔心是否拔除鋼釘的時機過早,以及骨頭是否已經形成骨痂。

首先,鋼釘的拔除時機通常取決於骨折的癒合情況。
一般來說,骨折癒合需要一定的時間,通常在6到8週之間,但這也會因個體差異、骨折的嚴重程度以及患者的年齡、健康狀況等因素而有所不同。
對於開放性骨折,因為傷口的感染風險較高,醫生可能會更謹慎地評估拔釘的時機。

您提到的「晃動」現象,可能是因為骨頭尚未完全癒合,或是骨痂的形成不夠穩固。
骨痂的形成是骨折癒合過程中的一個重要階段,通常在骨折後的幾週內開始形成,並在接下來的幾個月內逐漸變得堅固。
如果在拔除鋼釘後,骨頭仍然有晃動的情況,這可能意味著骨頭的癒合尚未達到足夠的穩定性。

建議您儘快回診,讓主治醫師檢查您的手指狀況,並可能進行X光檢查,以評估骨頭的癒合情況。
醫生會根據檢查結果來決定是否需要進一步的治療或是重新固定。
若骨頭尚未癒合,可能需要延長固定時間,或是考慮其他的治療方式。

此外,手指的復健也是非常重要的,適當的復健可以幫助恢復手指的功能和靈活性。
在醫生的指導下進行復健,並遵循醫生的建議,這樣可以有效促進癒合,減少未來的併發症。

最後,對於手指的活動,建議在醫生確認骨頭癒合良好之前,避免過度使用受傷的手指,以免造成再次受傷或延長癒合時間。
希望您能夠早日康復,恢復正常的生活和工作。

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