頻尿困擾：是膀胱過動症嗎？-泌尿科

頻尿問題？

醫生你好我有頻尿的困擾已經要2年了當出怎麼開始的已經不知道了但是會一直想尿尿大概1個小時內就要上兩次廁所上完又想上但都滴幾滴而已早上很嚴重但晚上是不會頻尿有時候感覺是壓力的問題很專注做一件事就不會發生之前有吃過膀胱放鬆的藥可是沒效果現在在吃抑鬱症跟焦慮失眠的藥只有改善一點點那這樣是算膀胱過動症還是說要繼續去泌尿科檢查呢?

Eric，20~29歲女性，詢問日期：2016/11/22

孫宏舜醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院泌尿科主治醫師

您好:
不知道您是否有工作上的壓力?如果平常上班日早上會頻尿與急尿，但是假日的早上卻不會有上述症狀，大概就是壓力所造成的，建議是當放鬆或是找身心科醫師諮詢。如若不然，建議至泌尿科門診安排相關檢查與諮詢，祝安康。

回覆日期：2016/11/22
資料來源：台灣e院 - 頻尿問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您已經有頻尿的困擾長達兩年，並且在早上頻尿的情況特別明顯，這些症狀確實可能與膀胱過動症（Overactive Bladder, OAB）有關。
膀胱過動症的主要特徵包括頻繁的尿意、急迫感以及排尿後仍感到尿意，這些症狀會影響到日常生活的品質。

首先，您提到的「每小時上廁所兩次」以及「上完又想上但只滴幾滴」的情況，符合膀胱過動症的症狀。
膀胱過動症的患者常常會在白天感受到強烈的尿意，並且可能會出現急尿的情況。
這種情況在早上可能會更為明顯，因為早晨的生理狀態和水分攝取會影響排尿頻率。

您提到的「有時候感覺是壓力的問題」，這也是一個重要的考量。
心理因素，如焦慮和壓力，常常會加劇膀胱過動症的症狀。
當人處於壓力狀態時，身體的生理反應可能會導致膀胱的過度活躍，進而引發頻尿的情況。
您目前正在服用的抗抑鬱藥物和焦慮藥物，可能對改善這些症狀有一定的幫助，但如果效果不明顯，建議與您的醫生討論調整治療方案。

在這種情況下，建議您繼續與泌尿科醫生保持聯繫，並考慮進一步的檢查和評估。
您可以要求醫生進行「排尿日誌」的記錄，這樣可以更清楚地了解您的排尿模式，包括每次排尿的量和頻率，這對於診斷和治療都非常重要。
此外，膀胱動力學檢查也可以幫助評估膀胱的功能，排除其他可能的問題。

治療膀胱過動症的方法通常包括行為治療和藥物治療。
行為治療方面，您可以嘗試以下幾種方法：
1. 排尿訓練：設定固定的排尿時間，逐漸延長排尿的間隔時間，幫助膀胱適應。

2. 飲水管理：避免在睡前大量飲水，並減少咖啡因和酒精的攝取，這些都可能刺激膀胱。

3. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想等，幫助減輕壓力，可能會對症狀有所改善。

如果行為治療效果不佳，醫生可能會考慮調整藥物治療，使用抗毒蕈鹼類藥物或其他藥物來幫助放鬆膀胱肌肉，減少尿意的頻繁感。

總之，膀胱過動症是一個可以治療的狀況，透過適當的醫療介入和生活方式的調整，許多患者都能夠獲得改善。
建議您持續與醫療團隊合作，尋找最適合您的治療方案，並保持良好的生活習慣，這樣有助於改善您的症狀和生活品質。
祝您早日康復！