頻尿問題：尋找解決方案-泌尿科

頻尿問題？

你好醫師我從7月多開始頻尿(就剛尿完就想尿尿的量有多有少早上快起床就開始跑廁所最後起床也是因為想尿尿之後起床後這個情況會持續一小時多到中午因為我是晚班所以通常會午覺 12點開始睡睡到兩點這期間廁所大概跑了4到8次左右有時候夜尿會10以上) 一開始去診所看看六天好了之後八月底又開始了然後又去馬階看醫師教我照X光驗尿然後開七天抗菌的藥給我七天後檢查是沒發炎沒感染也沒結石之後又開了一個月的藥給我分早晚餐後吃 (外觀小小的白色圓形適應症是頻尿) 吃了一個月是有好一點之後又開給我兩個月一樣的藥吃了一樣沒什麼效果 (變成早上跟中午固定兩小時左右頻尿大概6到10次左右) 11月底又去馬階看這次換個醫師他給我開一個月的藥三餐飯後吃 (叫伏順適應症是調整泌尿系統) 吃兩天只覺得尿的時候有比較順頻尿的次數變多時間變久

阿呆，30~39歲男性，詢問日期：2016/11/26

陳建升醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院泌尿科主任

您好:
聽您的描述有可能是膀胱過動症
除了藥物治療之外
尚須配合行為治療如定時排尿提肛運動體重控制減少便秘...等等
大部分病患透過藥物與行為控制都可以改善
只有少部分會需要進一步侵入性治療

回覆日期：2016/11/26
資料來源：台灣e院 - 頻尿問題

彙整補充說明

頻尿是一個常見的泌尿系統問題，可能由多種因素引起，包括生理、心理或環境因素。
根據您所描述的症狀，您可能面臨的問題包括膀胱過動症、尿道感染、焦慮或其他心理因素等。
以下是一些可能的解決方案和建議，幫助您更有效地與泌尿科醫生溝通，並尋找合適的治療方案。

1. 記錄排尿日誌
建立一個詳細的排尿日誌是非常重要的。
這個日誌應該包括：
- 每次排尿的時間和尿量
- 每次飲水的時間和量
- 任何伴隨的症狀，如疼痛、灼熱感或尿急
- 生活中的壓力事件或情緒變化
這些資料能幫助醫生更好地了解您的情況，並針對性地進行診斷。

2. 進一步檢查
如果您已經接受了基本的檢查（如尿液分析、超音波等），但仍未找到明確的原因，您可以要求醫生進行更進一步的檢查，例如：
- 尿流動力學檢查：這可以幫助評估膀胱的功能和尿道的壓力，了解是否存在膀胱過動或其他問題。

- 膀胱鏡檢查：這是一種內視鏡檢查，可以直接觀察膀胱內部，檢查是否有異常。

3. 心理因素的考量
根據您的描述，您可能有焦慮或壓力的情況，這可能會影響排尿。
與心理醫生或精神科醫師進行諮詢，了解是否需要進一步的心理治療或藥物治療，可能會對改善症狀有幫助。

4. 藥物治療
您提到已經使用了一些藥物，但效果不佳。
您可以與醫生討論以下幾種藥物：
- 抗膽鹼藥物：這類藥物可以幫助減少膀胱的過度活動。

- β3腎上腺素受體激動劑：這類藥物可以幫助放鬆膀胱肌肉，增加膀胱容量。

5. 生活方式的調整
- 飲水習慣：保持適當的水分攝取，但避免在睡前大量喝水，以減少夜間排尿的頻率。

- 膀胱訓練：嘗試延長排尿的間隔時間，逐漸訓練膀胱的容量。

- 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想等，幫助減少焦慮。

6. 與醫生的溝通
在就診時，清楚表達您的症狀和困擾，並提供您記錄的排尿日誌。
詢問醫生是否有其他檢查或治療方案，並表達您對目前治療效果的不滿，尋求更進一步的解決方案。

總之，頻尿的問題可能涉及多方面的因素，透過詳細的記錄、適當的檢查和良好的醫病溝通，您可以更有效地尋求解決方案。
希望這些建議能幫助您找到合適的治療方法，改善您的生活品質。