肚子痛伴隨便血，是否需做大腸鏡檢查？-外科

彙整補充說明

根據您的描述，您近期出現的肚子痛、便血及大便偏軟的情況，確實值得引起重視。
雖然您之前的腸胃科醫生認為這可能與壓力有關，但考慮到您有便血的情況，尤其是鮮紅色的血，這可能是潛在問題的警訊。

首先，便血的原因有很多，常見的包括痔瘡、肛裂、腸道炎症、腸道息肉，甚至是更嚴重的情況如大腸癌等。
由於您提到家族中有大腸癌的病史，這進一步增加了您需要進行檢查的必要性。
便血的性質（如鮮紅色）通常表示出血源於肛門或直腸附近，而不是大腸的上部，但這並不排除其他潛在的問題。

此外，您提到的肚子痛和大便中可見食物殘渣，這可能與消化不良或腸道功能障礙有關。
這些症狀可能與壓力有關，但也可能是其他腸道疾病的表現。
特別是當這些症狀持續存在或反覆發作時，進一步的檢查是必要的。

在這種情況下，進行大腸鏡檢查是非常合理的選擇。
大腸鏡檢查可以幫助醫生直接觀察您的腸道狀況，檢查是否有息肉、腫瘤或其他病變，並且如果需要的話，可以在檢查過程中進行活檢。
這樣的檢查不僅能夠排除嚴重疾病的可能性，還能讓您獲得更明確的診斷，進而制定適合的治療計畫。

至於您提到的Kikuchi病，這是一種自限性的淋巴系統疾病，通常不會直接影響腸道健康，但如果您有其他症狀或擔憂，建議與您的醫生進行詳細討論，確保所有健康問題都能得到妥善處理。

總結來說，基於您的症狀、家族病史以及目前的健康狀況，建議您儘快安排大腸鏡檢查。
這樣不僅能夠消除您的疑慮，也能及早發現任何潛在的健康問題。
保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，並注意身體的變化，這些都是有助於維持腸道健康的重要措施。
希望您能早日康復！