被毒魚刺到後症狀反彈，是否為海洋弧菌感染？-外科

被毒魚(行仔丁)刺到有可能是海洋弧菌嗎？

被毒魚刺到後有去過急診打了蜂窩性組織炎還有擦藥然後紅腫疼痛了大約3天後就消腫不會疼痛 6天的時候痊癒到了一個禮拜的時候壓到傷口處現在又腫起來然後會痛不知道是毒魚的原因還是有可能是海洋弧菌呢？麻煩醫生了

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2016/12/13

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!
建議去看外科,評估是否清創,已經一個禮拜了,菌種已不是那麼重要.
重要的是要即時清創引留.
平安!
彰化醫院關心您!

回覆日期：2016/12/13
資料來源：台灣e院 - 被毒魚(行仔丁)刺到有可能是海洋弧菌嗎

彙整補充說明

被毒魚刺傷後出現的症狀反彈，確實可能讓人擔心是否感染了海洋弧菌，但根據您的描述，症狀的變化可能與多種因素有關。

首先，毒魚的刺傷本身就可能引起局部的炎症反應，這包括紅腫、疼痛和甚至是淤血等情況。
這些反應通常是身體對於外來刺激的正常反應，尤其是在刺傷後的初期，這些症狀可能會持續幾天，然後逐漸減輕。
您提到在急診時接受了治療，包括抗生素和藥膏，這有助於控制感染和減輕炎症。

在您提到的情況中，傷口在初期的紅腫和疼痛消退後，若在一週後再次出現腫脹和疼痛，這可能是由於以下幾個原因：
1. 局部刺激或再次受傷：如果您在傷口癒合後不小心壓到或碰到該部位，可能會導致局部的炎症反應再次加劇，出現腫脹和疼痛。

2. 感染的可能性：雖然您在急診時接受了治療，但如果傷口未完全癒合或有其他細菌進入，仍有可能發生感染。
海洋弧菌感染通常會在刺傷後的12小時至幾天內出現症狀，但也有可能在傷口癒合過程中出現二次感染的情況。

3. 蜂窩性組織炎的後續反應：您提到曾經有蜂窩性組織炎的診斷，這種情況下，局部組織的恢復可能會伴隨著不適感，甚至在癒合過程中出現反覆的腫脹和疼痛。

針對您的情況，建議您儘快回診，讓醫生進一步評估傷口的狀況。
醫生可能會檢查傷口是否有化膿、紅腫熱痛等感染的跡象，並根據檢查結果決定是否需要進一步的治療，如清創或調整抗生素的使用。

此外，若您有糖尿病、肝病等慢性疾病，這些都會增加感染的風險，因此在傷口癒合的過程中，應特別注意身體的反應，並及時就醫。

最後，保持傷口的清潔和乾燥，避免不必要的刺激，這對於傷口的癒合非常重要。
如果有任何不尋常的症狀出現，如發燒、持續的紅腫或疼痛加劇，請務必立即就醫。
希望您早日康復！