頭痛伴嘔吐白色泡沫:應看哪一科?-神經內科

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常頭痛 偶爾會想吐,大多吐白色泡沫(有胃酸味道)?


近期常感到頭痛不適,有時會痛到想吐,吐的東西大部分不是食物,是白色泡沫(有胃酸味道)。
有時候,早上起床、刷牙洗臉的時候,會作噁,但都吐不太出來。
有去看過耳鼻喉科,醫生說可能最近天氣變化冷到,或是月經前後,但月經結束到現在已經一個禮拜了,還會這樣!!之前也不太會這樣,應該不是月經前後的問題。
感冒的部分,前陣子有流鼻涕,但沒很嚴重,過幾天就自己好了,所以沒去看醫生。
想請問...我這個狀況該看什麼科? 請問有哪些原因 會造成頭痛不適 且 吐白色泡沫?我有爬文,但狀況好像不太一樣,所以想請問醫生!


LAN,20~29歲女性,詢問日期:2016/12/15

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好, 根據您的描述可能要考慮偏頭痛的症狀。
在發作的同時會伴隨噁心、嘔吐、畏光、畏聲、臉色蒼白等現象。
頭部單側會感到劇烈抽痛,呈現搏動性般的疼痛。
上述這些偏頭痛症狀通常可持續數小時以上,甚至可長達2-3日。
好發在天氣變化或是月經前後建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您

回覆日期:2016/12/15

彙整補充說明


根據您的描述,您近期經常感到頭痛,並伴隨嘔吐白色泡沫,這樣的情況可能涉及多種潛在的健康問題。
首先,您提到的症狀包括頭痛、嘔吐以及早上起床時的作噁,這些都可能與神經系統或消化系統的問題有關。


可能的原因
1. 偏頭痛:偏頭痛是一種常見的神經系統疾病,通常伴隨著劇烈的頭痛、噁心和嘔吐。
這種頭痛通常是搏動性,並且可能在某些情況下(如天氣變化、壓力、飲食等)加重。
您提到的白色泡沫嘔吐可能是由於胃酸過多或胃內容物逆流所致。

2. 胃食道逆流:這是一種常見的消化系統問題,當胃酸或食物逆流到食道時,可能會引起噁心和嘔吐。
白色泡沫的嘔吐物可能是胃酸和空氣混合的結果。

3. 腦部疾病:雖然不常見,但某些腦部疾病(如腦腫瘤、腦膜炎等)也可能導致頭痛和嘔吐。
如果伴隨有視力模糊、意識改變等症狀,應立即就醫。

4. 內耳問題:內耳平衡系統的問題(如梅尼埃病)也可能導致頭痛、暈眩和噁心。

5. 壓力或焦慮:心理因素也可能引起身體不適,特別是在面對壓力或焦慮時,可能會出現頭痛和消化不良的情況。


建議就診科別
根據您的症狀,建議您首先就診神經內科。
神經內科醫師可以進行詳細的病史詢問和神經學檢查,必要時進行影像學檢查(如CT或MRI)來排除腦部疾病的可能性。

如果神經內科的檢查結果正常,您也可以考慮就診消化內科,以評估是否存在胃食道逆流或其他消化系統的問題。
消化內科醫師可以進行胃鏡檢查等進一步評估。


其他建議
在就診之前,您可以考慮以下幾點自我調整:
- 飲食調整:避免油膩、辛辣及刺激性食物,並保持規律的飲食習慣。

- 保持水分:多喝水,避免脫水,特別是在嘔吐後。

- 壓力管理:如果您感到壓力或焦慮,嘗試進行放鬆練習,如深呼吸、冥想或輕度運動。

- 記錄症狀:記錄頭痛的頻率、強度及伴隨的其他症狀,這將有助於醫生做出更準確的診斷。

總之,您的症狀需要進一步的醫學評估,建議儘快就醫以獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復!

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