左腳外側腳踝末端骨頭裂縫擴大，應該如何處理?-骨科

骨頭越裂越開？

在一個多月前扭傷腳，當下有做了基本的處理，隔天看醫生照了x光發現左腳外側腳踝末端骨頭裂了，當下醫生說是骨折但不用打石膏帶護具就好，過一個月再去照X光發現外踝末端越裂越開了，請問要怎麼處理呢？

陳，20~29歲女性，詢問日期：2016/12/22

李文宏醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師

您好：
若只是腓骨末端側韌帶撕脫性骨折，使用護具保護6週，並配合復健治療，3個月後再評估，若無嚴重疼痛、不穩定或運動需求，保守治療(不開刀)即可。詳情請回診與骨科醫師討論。

彰化醫院骨科李文宏

回覆日期：2016/12/22
資料來源：台灣e院 - 骨頭越裂越開

彙整補充說明

根據您的描述，您在一個多月前因為扭傷而導致左腳外側腳踝末端骨頭出現裂縫，並且在隨後的X光檢查中發現裂縫有擴大的情況。
這種情況需要引起重視，因為骨頭的裂縫擴大可能意味著骨折未能正常癒合，或是有其他潛在的問題。

首先，對於骨折的處理，通常會依據骨折的類型、位置及患者的年齡、活動需求等因素來決定治療方案。
您提到的情況可能是腓骨末端的撕脫性骨折，這種骨折在某些情況下可以透過保守治療來管理，但如果裂縫擴大，則需要重新評估。

在這種情況下，建議您儘快回診給您的主治醫師，並告知他裂縫擴大的情況。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查，例如MRI，來評估骨頭的癒合狀況及周圍韌帶的情況。
如果骨折的裂縫確實擴大，且伴隨著疼痛或功能障礙，可能需要考慮手術治療，以確保骨頭能夠正確對位並癒合。

此外，對於韌帶的穩定性也需要進行評估。
韌帶的損傷可能會導致關節不穩定，這在運動或日常活動中可能會造成進一步的損傷。
若韌帶損傷嚴重，則可能需要進行韌帶重建手術。

在等待回診的期間，建議您遵循以下幾點來保護您的腳踝：
1. 避免負重：儘量減少對受傷腳的負重，避免進一步加重傷情。

2. 使用護具：如果醫生建議使用護具，請務必遵循，以保護受傷部位。

3. 冰敷：在腫脹的情況下，可以使用冰敷來減輕腫脹和疼痛，每次約15-20分鐘，每隔幾小時進行一次。

4. 抬高受傷部位：在休息時，將受傷的腳抬高，有助於減少腫脹。

5. 適度休息：避免過度活動，讓身體有時間進行自我修復。

最後，請記得定期回診，並與醫師保持良好的溝通，讓醫師能夠根據您的恢復情況調整治療計畫。
希望您能早日康復，恢復正常的生活與活動。