車禍導致膝蓋開放性傷口及骨折治療-骨科

車禍受傷？

醫生你好，我在禮拜三傍晚的時候出車禍，貨車右轉沒打方向燈閃避不及飛出去（我在後座），之後被救護車送到醫院急診，當時左膝蓋血流不止，醫生幫我縫合前照了一次X光說骨頭沒事，但縫合後又去照了X光說膝蓋骨頭有點裂開叫我看要上石膏還是開刀，後來說我有開放性傷口叫我直接開刀，後來又說不用開刀，打石膏兩個月就好，但要吃抗生素或住院打抗生素，隔天我去看骨科，骨科醫生說膝蓋的開放性傷口好了就可以拆石膏了，如果石膏不舒服也可以把石膏拆下來休息一下，想請問醫生這樣我的骨頭嚴重嗎，是真的等傷口好了石膏就可以拆了嗎？那個開放性傷口大概多久會好（醫生有放一根導流管縫在上面）？謝謝醫生

Ww，10~19歲女性，詢問日期：2016/12/24

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

骨折如果沒有移位通常固定一段時間就會癒合了
傷口大約一到兩星期就會復元的

回覆日期：2016/12/24
資料來源：台灣e院 - 車禍受傷

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在車禍中遭受了左膝蓋的開放性傷口及骨折，這樣的情況確實需要謹慎處理。
首先，開放性傷口的嚴重性在於它不僅涉及到皮膚和軟組織的損傷，還可能影響到骨頭和周圍的神經、血管等結構。
由於您提到醫生最初考慮開刀，但後來決定使用石膏固定，這表示您的骨折可能並不嚴重，且在醫生的評估下，選擇了保守治療的方式。

關於石膏的使用，通常在骨折的情況下，石膏可以提供必要的固定，幫助骨頭癒合。
醫生提到的「等傷口好了石膏就可以拆了」，這是因為在開放性傷口癒合的過程中，若傷口癒合良好且沒有感染的情況，石膏的拆除是可行的。
一般來說，開放性傷口的癒合時間約為一到兩週，但具體情況還是要依據傷口的恢復情況而定。

導流管的放置是為了排出傷口內的積液或血液，這有助於減少感染的風險並促進傷口癒合。
當傷口的腫脹減少且沒有滲液時，醫生會考慮拆除導流管。
至於抗生素的使用，這是為了預防感染，特別是在開放性傷口的情況下，抗生素的使用是非常重要的。

如果您在石膏固定期間感到不適，醫生建議可以短暫拆除石膏休息，但這需要在醫生的指導下進行，避免影響骨頭的癒合。
若您在石膏期間感到劇烈疼痛、腫脹加重或出現其他異常情況，應立即回診，讓醫生進行評估。

最後，請務必遵循醫生的指示，定期回診檢查傷口的癒合情況，並在醫生的建議下進行適當的復健運動，這對於恢復膝蓋的功能是非常重要的。
希望您能早日康復！如果有其他問題，隨時可以詢問。

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