心臟節律器手術後的低血壓呼吸困難:氣內插管的必要性?-心臟血管專科

分享到:

氣內插管?


何醫師晚安對不起,您的回很詳盡但可能我的表達及理解能力程度不足實在是仍不太明白我想問的是老人已裝有心臟節律器,萬一局部小手術後若引發麻醉或藥物等過敏..導致低血壓呼吸困難,是否需要做氣內插管以維持生命呢?以上再次麻煩您解惑,感激不盡~



阿貴,60~69歲女性,詢問日期:2016/12/24

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好心臟節律器和需要做氣管內插管乃2回事萬一真正碰到低血壓呼吸困難真的需要插管還是得插的至於插管之後是否能順利拔除則是另一個議題需看當時病情而定整件事情應該和心臟節律器無關彰化醫院關心您



回覆日期:2016/12/24

彙整補充說明


您好!針對您的問題,心臟節律器手術後如果出現低血壓和呼吸困難,是否需要進行氣管內插管,這是一個非常重要且需要謹慎考量的問題。

首先,心臟節律器的主要功能是幫助調節心跳,對於心跳過慢或不規則的病人來說,這是一個關鍵的治療手段。
然而,手術後的低血壓和呼吸困難可能是由多種因素引起的,包括麻醉反應、過敏反應、出血、心臟功能不全等。
這些情況都可能導致血流動力學的變化,進而影響到病人的生命體徵。

在這種情況下,氣管內插管的必要性主要取決於病人的呼吸狀況和血氧飽和度。
如果病人出現嚴重的呼吸困難,且無法有效地進行自主呼吸,或者血氧飽和度低於安全範圍(通常低於90%),那麼插管可能是必要的。
插管可以確保氣道通暢,並提供足夠的氧氣供應,這對於維持生命是至關重要的。

此外,低血壓的情況也需要立即處理。
低血壓可能會導致器官灌流不足,進而引發多脏器功能不全。
在這種情況下,醫療團隊會根據病人的具體情況,可能會使用藥物來提升血壓,同時監測心臟功能和其他生命體徵。

值得注意的是,氣管內插管並不是一個輕鬆的程序,尤其是在老年病人中,可能會有更高的風險。
因此,醫療團隊會在評估病人狀況後,綜合考量是否進行插管,並且在必要時會進行這個程序。

總結來說,如果病人在手術後出現低血壓和呼吸困難,醫療團隊會根據病人的具體情況來決定是否需要進行氣管內插管。
這是一個需要快速反應的情況,醫療人員會根據病人的生命體徵和臨床表現來做出最合適的決策。
希望這些解釋能幫助您更好地理解這個問題,若有其他疑問,隨時歡迎您提問!祝您和您的家人健康平安。

類似症狀問題與醫師回覆

心臟節律器手術可能引發低血壓及休克,如何應對??

何醫師您好我想請問您,我父親已裝有心臟節律器,也是洗腎患者,因為平均4~6個月必須前至醫院更換一次阻塞的靜脈永久導管,請問萬一更換永久靜脈導管手術時*若發生低血壓或頻臨休克狀態*是否必須接受氣內插管,以維持呼吸正常?因為家父很擔心這...


何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好手術醫師都很有經驗手術和心臟節律器無關若發生低血壓或頻臨休克狀態是否急救應看當時發生的原因而定若只是一口痰卡住 緊急處理可以回復的 建議應該藥急救若是慢性病持續惡化引起則考慮不急救和心臟節律器無關彰化醫院關心您

心臟節律器手術可能引發低血壓及休克,如何應對?-點我查看詳細內容


氣切手術風險與後續照顧問題探討?

家母(85歲)因長期臥床意識模糊,以鼻胃管進食。最近因肺部積痰送入加護病房,插管幫助呼吸,拔除後因心跳一直在100~140、血壓135/65左右,醫生建議作氣切手術,請問:1.手術危險性如何?2.手術後是否必須依賴呼吸器?3.手術後是否會更...


蔡富順 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.手術的危險性要依當時的狀況做評估,無法依書面敘述做一判斷。2.是否依賴呼吸器,也是需依當時情況而定!3.依照養護中心的規定,如不能照顧氣切病患,可轉至呼吸照護機構。4.轉院與否還是得與主治醫師商量,且轉院過程本就存在一定的風險,可...

氣切手術風險與後續照顧問題探討-點我查看詳細內容


呼吸困難與血壓過低:可能的後果及治療方式?

您好!很久前,我曾偶發呼吸困難,就像心臟停止跳動,喘不過氣兩秒鐘;近三個月卻時常發作, 有時併發輕微胸痛. 西醫做心電圖和胸部光都正常,評定我是焦慮; 轉求診中醫,則評為血壓過低導致心臟缺氧, 個人自覺無事焦慮, 而血壓則自小即低,但西醫都...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
kk您好:簡要回答您的問題如下:1.血壓低是您原來的體質,如原來沒有容易頭暈(腦部缺氧)的情形,則不易因此而起心臟缺氧(通常心電圖可以看到缺氧的變化)。2.您的情形有可能時暫時性的心臟缺氧(供應心臟的血流不足,通常是動脈硬化,還要參考您是否...

呼吸困難與血壓過低:可能的後果及治療方式-點我查看詳細內容


大口呼吸:氣切後的呼吸困難與併發症?

病患女,約80歲,有心臟瓣膜置換手術,因術後意識不佳,在醫師的建議下做氣切,但在日前探病時發現有不斷大口呼吸(很像打哈欠)的情形,詢問護理人員後,所得的答覆是呼吸困難,病歷紀錄上有"air hunger"字樣請問:1.病...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 大仁:先請抽動脈血評估血氧濃度(ABG)來評估基本上不會缺氧除非心肺功能很差有可能腦部與呼吸不協調所致 盡量與醫師溝通彰化醫院關心您

大口呼吸:氣切後的呼吸困難與併發症-點我查看詳細內容


冠狀繞道術後仍感胸悶喘不過氣,原因解惑?

黃醫師您好!(抱歉,上篇敍述得不夠完整,重發)弟因胸悶做了心導管檢查,發現冠狀動脈LM頭部阻塞50%,LAD的中段塞了70%(最嚴重),RCA頭部 50%,RCA遠端也有阻塞、 Lcx頭部也有阻塞。經FE醫院心外科做了繞道手術,利用雙內乳動...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:冠狀動脈繞道手術顧名思義即是從主動脈橋接血管到冠狀動脈的遠端,"繞過"阻塞病灶而使後端心肌獲得足夠的血液供應。一般的做法是接血管到三條主要動脈LAD(左前降支)、RCA(右冠狀動脈)、LCX(左迴旋枝)的遠端,不過...

冠狀繞道術後仍感胸悶喘不過氣,原因解惑-點我查看詳細內容


相關常見問題