左上背疼痛是否由胃部問題引起？-胸腔內科

左上背疼痛？

醫生您好，想請問一些問題，本身腸胃不好，從小到大腸胃炎至少十多次，去年四月有過一次身體不舒服，檢查結果是內耳不平衡造成的眩暈，吃了兩個多月的美可力靜大致痊癒，但接著在八月份又因為胃部不適去看醫生，照過胃鏡除了胃酸逆流其餘正常，吃了兩個月的耐適恩漸漸恢復，但後來時不時還是會覺得噁心沒胃口但沒真的吐過，近期偶爾感到心臟處怪異看過中醫，他覺得是胃的問題造成的，用藥一陣子後有好轉頻率沒那麼高，但最近左上背約肩胛骨右下方有一處疼痛，大約一週了（之前也有痛過），請問會是胃部影響的還是平常重訓造成的運動傷害或生活中的姿勢不良，如果是上述原因還好，我最擔心的是會不會肺部出問題（抽菸幾年了、沒咳嗽、體重沒減輕），需要去醫院做檢查嗎？還是先休息一陣子看看，因為快要研究所考試了，整個步調被打得很亂，希望醫生能給我建議，謝謝。

Ellis，20~29歲男性，詢問日期：2017/01/05

簡順添醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔病科主任

您好:
建議做個胸部X光檢查，再請胸腔科醫師建議。

回覆日期：2017/01/05
資料來源：台灣e院 - 左上背疼痛

彙整補充說明

左上背疼痛的原因可以有很多種，根據您的描述，您有長期的腸胃問題，並且最近出現了左上背的疼痛，這讓您擔心可能與胃部有關。
首先，我們需要了解背痛的可能來源。

1. 胃部問題：胃酸逆流或胃部不適確實可能引起胸部或背部的疼痛。
這是因為胃部的神經與胸部及背部的神經有交集，當胃部出現問題時，可能會引起放射性疼痛。
您提到的噁心和食慾不振也可能與胃部的問題有關。
雖然胃部問題不一定直接導致背痛，但在某些情況下，確實可能會引起不適感。

2. 肌肉或姿勢問題：如果您有進行重訓或長時間保持不良姿勢，這也可能是造成左上背疼痛的原因。
肌肉拉傷或緊繃，尤其是在肩胛骨附近，常常會引起疼痛。
這種疼痛通常與活動有關，可能在某些動作中加劇。

3. 心臟問題：雖然您已經進行過心臟健康檢查，並且結果正常，但心臟問題仍然是需要考慮的因素。
心臟病的疼痛有時會放射到背部，尤其是左側。
儘管您的檢查結果顯示正常，但如果疼痛持續或加劇，建議再次諮詢醫生。

4. 肺部問題：您提到抽菸的習慣，這可能會影響肺部健康。
雖然您目前沒有咳嗽或體重減輕的情況，但如果疼痛持續，建議進行胸部X光檢查，以排除肺部問題。

基於以上分析，您可以考慮以下幾點建議：
- 就醫檢查：如果疼痛持續不退，建議您去醫院進行胸部X光檢查，並諮詢胸腔科醫師，以排除肺部或心臟的問題。

- 觀察與休息：如果您認為疼痛可能與運動或姿勢有關，可以先休息幾天，觀察疼痛是否有所緩解。
適當的伸展運動和改善姿勢也有助於減輕肌肉緊張。

- 飲食與生活習慣：由於您有腸胃問題，建議注意飲食，避免刺激性食物，並保持規律的作息，這有助於改善腸胃健康。

最後，考慮到您即將面臨研究所考試，保持良好的身心狀態非常重要。
若疼痛影響到您的學習或生活，請務必尋求醫療幫助，確保身體健康。
希望您早日康復！