左上背疼痛是否由胃部問題引起?-胸腔內科

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左上背疼痛?


醫生您好,想請問一些問題,本身腸胃不好,從小到大腸胃炎至少十多次,去年四月有過一次身體不舒服,檢查結果是內耳不平衡造成的眩暈,吃了兩個多月的美可力靜大致痊癒,但接著在八月份又因為胃部不適去看醫生,照過胃鏡除了胃酸逆流其餘正常,吃了兩個月的耐適恩漸漸恢復,但後來時不時還是會覺得噁心沒胃口但沒真的吐過,近期偶爾感到心臟處怪異看過中醫,他覺得是胃的問題造成的,用藥一陣子後有好轉頻率沒那麼高,但最近左上背約肩胛骨右下方有一處疼痛,大約一週了(之前也有痛過),請問會是胃部影響的還是平常重訓造成的運動傷害或生活中的姿勢不良,如果是上述原因還好,我最擔心的是會不會肺部出問題(抽菸幾年了、沒咳嗽、體重沒減輕),需要去醫院做檢查嗎?
還是先休息一陣子看看,因為快要研究所考試了,整個步調被打得很亂,希望醫生能給我建議,謝謝。



Ellis,20~29歲男性,詢問日期:2017/01/05

簡順添 醫師回覆-胸腔內科


您好:建議做個胸部X光檢查,再請胸腔科醫師建議。


回覆日期:2017/01/05

彙整補充說明


左上背疼痛的原因可以有很多種,並不一定是由胃部問題引起的。
根據您的描述,您有長期的腸胃問題,包括胃酸逆流和偶爾的噁心,這些情況確實可能與您的背痛有一定的關聯,但並不是唯一的原因。

首先,胃部問題如胃酸逆流,可能會引起胸部或上腹部的不適,這些不適有時會放射到背部,特別是左側。
這是因為胃部的神經分布與背部的神經有交集,當胃部出現問題時,可能會引起背部的疼痛感。
然而,這種情況通常伴隨著其他消化系統的症狀,如噁心、嘔吐或胸口灼熱感。

另外,您提到的左上背疼痛也可能與運動有關,尤其是如果您最近有進行重訓或其他體力活動。
運動過度或姿勢不良都可能導致肌肉拉傷或緊繃,進而引起疼痛。
肩胛骨附近的疼痛常見於上背部肌肉的過度使用或受傷,這種情況通常可以透過休息、熱敷或輕微的伸展運動來緩解。

至於您提到的肺部問題,雖然您有抽菸的習慣,但目前沒有咳嗽或體重減輕的情況,這些都是肺部問題的警示信號。
如果您感到胸部有壓迫感或呼吸困難,則應立即就醫。
一般來說,肺部問題如肺炎或肺癌會伴隨其他明顯的症狀,並不會單純表現為背痛。

考慮到您的症狀持續了一段時間,建議您可以先觀察幾天,看看疼痛是否會自行緩解。
如果疼痛持續不退或加重,建議您去醫院進行胸部X光檢查,以排除任何潛在的肺部問題。
此外,若您有持續的胃部不適,建議再次就醫,尋求腸胃科醫師的意見,可能需要進一步的檢查或調整治療方案。

最後,因為您即將面臨研究所考試,壓力可能會影響您的身體狀況,建議您適當放鬆心情,保持良好的作息與飲食習慣,這對於身體的恢復與健康都是非常重要的。
希望您能早日康復,順利完成考試!

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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可能是個人神經敏感/體質問題,建議先控制胃酸逆流,再觀察。

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