閉眼閃動引發頭痛，眼科檢查無異狀？-神經內科

閉眼閃動？

醫生你好~
我閉眼的時候常有像光影的球在閃動(藍色的)
有時會閃動的很厲害
有時雖然沒有特別閃
但張開眼睛渣眼總有一小團黑影(感覺是眼內殘影)
一張開眼睛閃動的光球就消失
這現象每天都會出現
頭痛症狀不是出現閃光後才有
右邊台陽穴有微微的酸
但沒有很劇烈
這現象醫生你有處理過嗎
去看過眼科
但也沒檢查出異狀

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2017/01/05

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述

如果是常見的前兆型偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線。
當前兆消失後，隨後頭部單側會感到劇烈抽痛，呈現搏動性般的疼痛。
但您提到的光影可能要考慮視覺暫留的現象。

建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2017/01/05
資料來源：台灣e院 - 閉眼閃動

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，閉眼時出現閃動的光影球以及眼內的黑影，這些現象可能與視網膜、玻璃體或視神經的功能有關。
雖然您已經去過眼科檢查，但仍然感到不安，這是可以理解的。
讓我們來深入探討一下這些症狀的可能原因及建議的後續行動。

首先，您提到的「閉眼時閃動的光影」可能是由於玻璃體的變化所引起的。
隨著年齡的增長，玻璃體可能會變得更加液化，並可能與視網膜產生牽引，這可能導致視覺上的閃光感。
此外，這種現象在某些情況下也可能與偏頭痛有關，特別是當您提到有頭痛的情況時。

至於您提到的「黑影」，這可能是所謂的「飛蚊症」，這是一種常見的視覺現象，通常是由於玻璃體中的小顆粒或纖維影響光線的通過，造成視網膜上出現陰影。
這種情況在年輕人中也可能發生，特別是如果您有近視或其他眼部疾病的歷史。

關於頭痛的部分，您提到的「右邊台陽穴有微微的酸」，這可能與緊張性頭痛或偏頭痛有關。
緊張性頭痛通常伴隨著頭部的緊繃感，而偏頭痛則可能伴隨著視覺上的變化。
由於您提到的頭痛並不是在閃光出現後才有，這可能表示這兩者之間並沒有直接的因果關係。

儘管眼科檢查未發現異常，但如果症狀持續或加重，建議您考慮進一步的神經內科評估。
神經內科醫師可以進行更詳細的檢查，包括神經學檢查和可能的影像學檢查（如MRI），以排除任何潛在的神經系統問題。

此外，您也可以考慮記錄您的症狀，包括閃光出現的頻率、持續時間、伴隨的其他症狀（如頭痛的強度、位置、持續時間等），這將有助於醫生更好地了解您的情況。

最後，保持良好的生活習慣，如充足的睡眠、適度的運動和減少壓力，這些都有助於改善您的整體健康狀況。
如果您感到焦慮或不安，尋求心理諮詢也是一個不錯的選擇。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復，身體健康！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。