左下腹條狀腫塊是什麼？可能與哪些疾病相關？-肝膽腸胃科

左下腹條狀腫塊？

醫師您好：我在左下腹靠近骨盆旁邊摸到一個條狀腫塊(大概6公分左右，寬度感覺大拇指寬度，有時候很明顯，有時候一般般)，已經去看過婦科了，但照超音波沒有問題；也有去診所照過整個腹部的超音波，醫生也是說沒看到什麼，他懷疑是疝氣但我自己躺下還是摸的到；大便的部分還算正常，並沒有血便那些，也還可以上出大條的大便，有時候會便秘，但現在還好，而且腫塊是大便完還可以摸到，長期有脹氣困擾，摸到的時間大概已經有1個多月，我的體型是正常不胖不瘦bmi20左右。
想請問醫生，我摸到的可能是抽筋的腸子嗎？
如果有腸道腫瘤，能摸到的時候，是不是不可能上出正常的大便了？
並且能摸到的話，超音波是照的到的嗎？
爬了很多文，覺得我的症狀四不像，想請醫生解惑，謝謝。

芭樂，20~29歲女性，詢問日期：2017/01/18

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

若醫師觸診摸不到,而超音波又看不到,幾乎可以確定腫塊是不存在的,若是疝氣,則是較表淺的突出物,醫師應可摸到,若是漲大的腸子,則比較會時有時無,至於腸道腫瘤,一般是不太摸得到,等摸得到時,通常是比較大的,則腹音波也可能看得到.

回覆日期：2017/01/18

彙整補充說明

根據您描述的情況，左下腹部摸到的條狀腫塊可能與多種因素有關。
首先，您提到的腫塊大小約6公分，寬度與大拇指相似，且在不同的時間有時明顯有時不明顯，這些特徵可能與腸道的運動有關。
腸道在消化過程中會有不同程度的擴張和收縮，這可能導致您感受到的腫塊。
尤其是在排便後，腸道內的內容物減少，腫塊的感覺可能會有所改變。

您提到的脹氣問題，可能與腸道的運動不規則或腸道內氣體的積聚有關。
這種情況在某些消化系統疾病中是常見的，例如腸易激綜合症（IBS），這是一種功能性腸道疾病，會導致腹痛、脹氣及排便習慣的改變。

關於您提到的疝氣，這是一種腹腔內的組織或器官透過腹壁的弱點突出，通常在用力時會更明顯。
如果腫塊在躺下時仍然可以摸到，這可能不完全符合疝氣的典型表現，因為疝氣通常在躺下時會減少或消失。

至於腸道腫瘤的可能性，腸道腫瘤在早期通常不會引起明顯的症狀，且在腫瘤變得較大時，可能會影響排便習慣或導致腹痛。
若腫瘤已經達到可以被觸摸的程度，通常會伴隨其他症狀，如體重減輕、食慾不振或持續的腹痛等。
您提到的正常排便和沒有便血的情況，似乎不太符合腸道腫瘤的典型表現。

超音波檢查是評估腹部腫塊的一種有效方法，但有時候小的腫塊或某些類型的腫瘤可能不易被檢測到。
如果醫生懷疑有其他問題，可能會建議進一步的檢查，例如CT掃描或MRI，以獲得更清晰的影像。

最後，您提到的「抽筋的腸子」可能是指腸道的痙攣，這在某些情況下會導致不適感，但通常不會形成明顯的腫塊。
建議您持續觀察腫塊的變化，並與醫生進一步討論您的症狀，必要時進行更詳細的檢查，以確保沒有潛在的健康問題。
若症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療意見。