腸胃問題:排便不順、腹痛與墨綠色水便疑慮及糞便潛血檢查準確性探討-肝膽腸胃科

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腸胃問題?


(1)想請問醫生 我大約有半年排便不順 有時候顆粒有時候拉水的狀況 前一個禮拜開始注意到的時候有去診所就診做了糞便檢查沒有問題 吃藥後有改善 只是有時候前一天排便正常 隔一天早上又拉肚子 請問醫生是什麼狀況 有無可能腸癌?(2)請問醫生我前天吃了類似油雞之類的肉 結果晚上馬上肚子痛 之後看了醫生吃藥後腹痛就沒有了 只是早上起來拉肚子時裡面呈現墨綠色的水便(3)麻煩醫生 糞便潛血檢查如果糞便檢體在拉肚子而且量很少的狀況下有可能不準確嗎



匿名,10~19歲男性,詢問日期:2017/01/19

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


應屬功能性腸障礙,建議飲食少油,少奶,少刺激食物,若症狀持續,至少可考慮大腸X光掃描排除器質性病變.



回覆日期:2017/01/19

彙整補充說明


針對您的問題,我將從腸胃問題的症狀、可能的原因以及糞便潛血檢查的準確性進行詳細說明。

首先,您提到的排便不順、腹痛以及墨綠色水便的情況,這些症狀可能與多種因素有關。
根據您的描述,您已經有半年排便不順的情況,這可能是功能性腸障礙的表現。
功能性腸障礙是一種常見的腸胃問題,通常與飲食、壓力、生活習慣等因素有關。
您提到的有時顆粒狀、有時水樣便,這種交替的排便模式也常見於腸躁症(Irritable Bowel Syndrome, IBS),這是一種以腹痛和排便習慣改變為特徵的功能性腸道疾病。

關於您提到的墨綠色水便,這可能與飲食有關,尤其是您提到的油雞等高脂肪食物,這些食物可能會影響腸道的運作,導致腹痛和腹瀉。
墨綠色的便便有時也可能是因為食物中的色素或是腸道內的膽汁未完全消化而造成的。
若伴隨腹痛,建議注意飲食,避免油膩及刺激性食物,並保持充足的水分攝取。

至於您提到的腸癌的疑慮,雖然腸癌的風險隨著年齡增長而增加,但在年輕人中相對較少見。
若您有家族病史或其他高風險因素,則需特別注意。
建議定期進行檢查,尤其是在出現持續性症狀時,如腹痛、排便習慣改變或便中帶血等。

關於糞便潛血檢查的準確性,這是一項用於檢測腸道出血的檢查,通常用於篩檢大腸癌或其他腸道疾病。
若在拉肚子且糞便量少的情況下進行檢查,可能會影響檢查結果的準確性。
因為潛血檢查的靈敏度和特異性可能受到糞便樣本的質量影響,尤其是在腹瀉的情況下,糞便中的血液可能被稀釋或不易檢測。
因此,若檢查結果為陽性,建議在症狀穩定後再進行重複檢查。

最後,若症狀持續或加重,建議儘早就醫,進一步檢查如大腸鏡等,以排除器質性病變的可能性。
保持良好的飲食習慣、適度運動及心理健康,對於改善腸胃問題也有很大的幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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