起床後眩暈、嘔吐，該如何處理？-神經內科

一早起床眩暈+吐？

洪醫師您好: 這件事發生在2017/1/19,我一早起床睜開眼睛後,眼前的東西會劇烈的轉 (大約是8:00) ,吃了一顆 Difendin 後,過了大概一個多小時,覺得沒改善,又吃了一顆.但過不到 20 分鐘,就吐了出來,我甚麼都吃不下只有喝水,但喝完又會把水吐光光,我只有在坐著的時候才能好一點,只要一躺或頭往後靠就又會眩暈.我昨晚頭溼溼的就跑出來,有吹到風,不知道是不是這個原因導致感冒才有現在的狀況.11點多時,又吃了一顆,沒有吐出來.症狀有改善但是頭還是有一種[快要暈的感覺](是指坐著的時候)我不確定躺著會不會又開始眩暈...怎麼辦?我是不是哪裡出問題?

郭同學，10~19歲女性，詢問日期：2017/01/19

洪煒斌醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科特約主治醫師

您好：
您的狀況稱為暈眩(vertigo)，這種情形可分為中樞型與周邊型暈眩。依照您的描述，應屬於周邊型暈眩，可能的病因有耳石症(良性陣發性姿勢性暈眩)、前庭神經炎、梅尼爾氏症等等。您可能是因為感冒病毒感染，造成前庭神經炎所導致強烈暈眩，這種暈眩常常是在頭部轉動或是頭部維持在某個角度的時候更嚴重。建議您多喝水多休息，若是實在太嚴重，可以吊點滴或是以藥物控制症狀。病程大約1星期左右，之後應會自然痊癒。

回覆日期：2017/01/19
資料來源：台灣e院 - 一早起床眩暈+吐

彙整補充說明

根據您的描述，您在早上起床後出現劇烈的眩暈和嘔吐，這種情況可能與內耳的問題有關，特別是前庭系統的功能異常。
眩暈的感覺通常是由於內耳的平衡系統受到影響，可能是由於耳石症、前庭神經炎或其他內耳疾病所引起的。
您提到的症狀，如在躺下或頭部轉動時加重，這些都是典型的前庭系統問題的表現。

首先，建議您在這種情況下應該儘量保持靜止，避免快速的頭部運動，這樣可以減少眩暈的發作。
多喝水以保持水分，因為嘔吐可能導致脫水。
若症狀持續或加重，建議儘快就醫，特別是耳鼻喉科或神經內科，進行更詳細的檢查。

在醫療上，眩暈的治療通常取決於其根本原因。
如果是由於前庭神經炎引起的，醫生可能會建議使用抗暈藥物（如美克洛嗪）來減輕症狀，並可能會建議進行一些平衡訓練的運動來幫助恢復平衡功能。
若是耳石症，則可能需要進行耳石復位手法來解決問題。

此外，您提到的「頭溼溼的」和「吹到風」的情況，可能與感冒有關，但這不一定是直接的原因。
感冒可能會導致耳朵內部的壓力變化，進而影響平衡感。
若您有其他感冒症狀，如流鼻涕、喉嚨痛等，這也可能是影響您當前狀況的因素。

最後，若您在就醫後仍然感到不適，或是有其他新的症狀出現（如視力模糊、手腳無力等），應立即回醫院進行進一步的檢查，以排除其他可能的嚴重疾病。
希望您能早日康復，並在日後注意身體的變化，及時就醫。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -