改變姿勢導致頭痛？
醫師您好我170/57沒有慢性病或高血壓也沒有偏頭痛的症狀大概前兩天氣溫較低時我去打籃球打完後覺得很冷一直發抖隔天起來後便發現自己只要一改變姿勢頭就會有脹痛的情形大約是頭的後腦以及兩側時間大約15秒左右之後便不會痛沒有嘔吐的情形但脖子有點酸痛昨日去掛急診醫師跟我說肌肉拉傷只開了止痛藥給我請問我的情形是如何呢謝謝您
葉先生，20~29歲男性，詢問日期：2017/01/29
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述1.血壓升高的情形常見於緊張或是頭痛時，因為血管收縮造成反射性高血壓，建議病痛減少後再進行血壓的紀錄，避免延誤檢查及治療原發性高血壓。
2.造成後腦及兩顳側疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。
建議平日可以a.變換姿勢：每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下：任何一種（ 包括正常的）姿勢維持一段時間組織就會疲勞而引起發炎，所以短時間就動一動可以減少肌肉發炎的機會。
b.頸部熱敷：熱敷15至20分鐘，需注意熱敷溫度避免燙傷。
c.非類固醇抗炎藥：沒有胃潰瘍、沒有對非類固醇抗炎藥物過敏、腎功能正常者等等，必要時可考慮使用非類固醇抗炎藥物減緩發炎目的降低疼痛。
建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂
回覆日期：2017/01/29
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您在打籃球後感受到的頭痛和脖子酸痛，可能與幾個因素有關。
首先，您提到的「改變姿勢引起的頭痛」通常與頸部肌肉的緊張或過度使用有關。
當我們在運動時，尤其是像籃球這樣需要快速移動和改變姿勢的運動，頸部的肌肉可能會承受較大的壓力，導致肌肉疲勞或拉傷，這可能是您感受到脖子酸痛的原因。
此外，您提到的頭痛主要集中在後腦及兩側，這種情況可能是由於頸椎的問題或是肌肉緊張引起的。
頸部肌肉的緊張會影響到頭部的血流，導致頭痛的感覺。
這種頭痛通常是暫時性的，並且在改變姿勢後會有所緩解，這與您所描述的情況相符。
在急診時，醫師診斷為肌肉拉傷並開了止痛藥，這是合理的處置。
肌肉拉傷通常會伴隨疼痛和不適，並且在休息後會逐漸改善。
建議您在接下來的幾天內，儘量避免劇烈運動，並給予頸部充分的休息時間。
您可以考慮進行熱敷，這有助於放鬆緊繃的肌肉，並促進血液循環，減輕疼痛感。
另外，保持良好的姿勢也是非常重要的。
長時間維持同一姿勢（例如低頭看手機或電腦）會導致頸部肌肉的疲勞，建議您每隔一段時間就變換姿勢，讓頸部肌肉得到休息。
若您在日常生活中經常感到頸部不適，可能需要考慮調整工作環境，例如調整椅子的高度或螢幕的位置，以保持良好的坐姿。
如果您的症狀在幾天內沒有改善，或是出現其他症狀（如持續的頭痛、視力模糊、手腳麻木等），建議您儘快就醫，尋求進一步的檢查和治療。
可能需要進一步的影像學檢查（如X光或MRI）來排除其他潛在的問題，如頸椎病變或神經壓迫等。
總之，您的情況可能是由於運動後的肌肉疲勞或拉傷所引起的，適當的休息和護理應該能夠幫助您緩解症狀。
希望您早日康復，保持健康！如有其他問題，隨時歡迎詢問。
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