慢性蕁麻疹藥效降低：如何解決？-皮膚科

抗組織胺效果變低？

醫生你好！
我有慢性蕁麻疹長達7年了，
期間吃了“杏止敏”(抗組織胺)壓下症狀，
直到最近藥效變低，也跟醫生換了另一種藥“停敏”，
吃了1個月但藥效低到近乎沒用，
出去買個東西，還是坐著工作都會因為“熱”一直復發，
請問我該在換另一種藥物嗎？還是有什麼方法?

洪先生，10~19歲男性，詢問日期：2017/02/04

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

這個問題，你應請教你的主治醫師，畢竟他才最清楚你的病況，並幫你選擇用藥。

回覆日期：2017/02/04
資料來源：台灣e院 - 抗組織胺效果變低

彙整補充說明

慢性蕁麻疹是一種常見的過敏性疾病，通常會導致皮膚上出現紅疹、癢感等不適症狀。
根據您的描述，您已經持續經歷這種情況長達七年，並且在這段期間內使用了不同的抗組織胺藥物來控制症狀，但最近發現藥效逐漸降低，這是許多慢性蕁麻疹患者常見的情況。

首先，慢性蕁麻疹的治療通常需要長期的管理，並且可能需要根據患者的具體情況調整用藥。
抗組織胺藥物是治療蕁麻疹的主要藥物，然而，隨著時間的推移，部分患者可能會對某些藥物產生耐藥性，導致藥效降低。
這種情況下，醫生可能會建議更換藥物或調整劑量。

在您的情況中，您提到已經使用了“杏止敏”和“停敏”兩種抗組織胺藥物，且目前的藥效不佳。
建議您與主治醫師進一步討論，可能需要考慮以下幾個方向：
1. 更換藥物：有時候，換用不同類型的抗組織胺藥物可能會有更好的效果。
醫生可能會考慮使用長效型的抗組織胺藥物，這類藥物通常能提供更持久的緩解效果。

2. 增加劑量：在某些情況下，醫生可能會建議增加抗組織胺的劑量，這需要在醫生的指導下進行，以確保安全性。

3. 其他治療選擇：如果抗組織胺藥物無法有效控制症狀，醫生可能會考慮其他治療選項，例如使用類固醇藥物、免疫調節劑或生物製劑（如Omalizumab），這些藥物在某些慢性蕁麻疹患者中顯示出良好的療效。

4. 生活方式調整：除了藥物治療，您也可以考慮一些生活方式的調整來減少症狀的發作。
例如，避免已知的過敏原、保持皮膚清潔和乾燥、穿著透氣的衣物、避免過熱的環境等，這些都有助於減少蕁麻疹的發作。

5. 過敏源檢測：如果您尚未進行過敏源檢測，建議考慮進行相關檢查，以便找出可能的過敏原，這樣可以更有效地避免接觸這些物質，從而減少蕁麻疹的發作。

總之，慢性蕁麻疹的治療需要根據個體的具體情況進行調整，建議您與專業醫師密切合作，尋求適合您的治療方案。
持續的醫療跟進和適當的生活方式調整，將有助於改善您的症狀和生活品質。
希望您能早日找到合適的治療方法，減輕不適。