慢性蕁麻疹藥效降低:如何解決?-皮膚科

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抗組織胺效果變低?


醫生你好!我有慢性蕁麻疹長達7年了,期間吃了“杏止敏”(抗組織胺)壓下症狀,直到最近藥效變低,也跟醫生換了另一種藥“停敏”,吃了1個月但藥效低到近乎沒用,出去買個東西,還是坐著工作都會因為“熱”一直復發,請問我該在換另一種藥物嗎?
還是有什麼方法?



洪先生,10~19歲男性,詢問日期:2017/02/04

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


這個問題,你應請教你的主治醫師,畢竟他才最清楚你的病況,並幫你選擇用藥。



回覆日期:2017/02/04

彙整補充說明


慢性蕁麻疹是一種常見的過敏性疾病,通常會導致皮膚上出現紅疹、癢感等不適症狀。
根據您的描述,您已經持續經歷這種情況長達七年,並且在這段期間內使用了不同的抗組織胺藥物來控制症狀,但最近發現藥效逐漸降低,這是許多慢性蕁麻疹患者常見的情況。

首先,慢性蕁麻疹的治療通常需要長期的管理,並且可能需要根據患者的具體情況調整用藥。
抗組織胺藥物是治療蕁麻疹的主要藥物,然而,隨著時間的推移,部分患者可能會對某些藥物產生耐藥性,導致藥效降低。
這種情況下,醫生可能會建議更換藥物或調整劑量。

在您的情況中,您提到已經使用了“杏止敏”和“停敏”兩種抗組織胺藥物,且目前的藥效不佳。
建議您與主治醫師進一步討論,可能需要考慮以下幾個方向:
1. 更換藥物:有時候,換用不同類型的抗組織胺藥物可能會有更好的效果。
醫生可能會考慮使用長效型的抗組織胺藥物,這類藥物通常能提供更持久的緩解效果。

2. 增加劑量:在某些情況下,醫生可能會建議增加抗組織胺的劑量,這需要在醫生的指導下進行,以確保安全性。

3. 其他治療選擇:如果抗組織胺藥物無法有效控制症狀,醫生可能會考慮其他治療選項,例如使用類固醇藥物、免疫調節劑或生物製劑(如Omalizumab),這些藥物在某些慢性蕁麻疹患者中顯示出良好的療效。

4. 生活方式調整:除了藥物治療,您也可以考慮一些生活方式的調整來減少症狀的發作。
例如,避免已知的過敏原、保持皮膚清潔和乾燥、穿著透氣的衣物、避免過熱的環境等,這些都有助於減少蕁麻疹的發作。

5. 過敏源檢測:如果您尚未進行過敏源檢測,建議考慮進行相關檢查,以便找出可能的過敏原,這樣可以更有效地避免接觸這些物質,從而減少蕁麻疹的發作。

總之,慢性蕁麻疹的治療需要根據個體的具體情況進行調整,建議您與專業醫師密切合作,尋求適合您的治療方案。
持續的醫療跟進和適當的生活方式調整,將有助於改善您的症狀和生活品質。
希望您能早日找到合適的治療方法,減輕不適。

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可以跟你的醫師再討論看看,因為他比較了解你的情況,也可以考慮試試長效型的抗組織胺。

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吳育欣 醫師回覆-皮膚科
這麼複雜的臨床問題,不適合在網路上面諮詢,建議你還是找皮膚科專科醫師面對面溝通才有辦法真正解決問題。

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