痔瘡的症狀及治療方式-外科

痔瘡治療期？

醫師你好
昨天晚上大號時上的非常久又很用力
大便非常硬.當下肛門很痛
上完廁所後.發現大便表面有血.擦屁股也有一點點血
之後感覺肛門有刺痛感
一照鏡子發現肛門旁邊多了一個長條狀的紅腫..
於是今天早上去看醫生，醫生內診後說是痔瘡
醫生開了軟便劑與藥膏讓我擦
下午排便時雖然大便不硬但排便時肛門十仍疼痛
請問這是屬於外痔還是內痔呢？
肛門旁邊的紅腫長條狀會不會消？
排便疼痛治療大約幾天才會緩解呢謝謝醫師

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2017/02/05

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

依你的描述看來應該是肛門裂傷

典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血

若是合併痔瘡出血的話血量就會比較多

造成肛裂的原因多半是大便太硬

但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂

建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀

也可以使用外用藥膏跟塞劑治療

大約一至二週就會改善很多

若是保守治療效果一直不好

也可以考慮接受手術治療

如果症狀超過一週仍未改善

就要請醫師檢視找出問題所在

回覆日期：2017/02/05
資料來源：台灣e院 - 痔瘡治療期

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的症狀包括排便時肛門疼痛、便便表面有血、以及肛門旁邊出現紅腫的長條狀物，這些都可能是痔瘡的典型症狀。
痔瘡主要分為內痔和外痔，內痔通常位於肛門內部，可能不會引起疼痛，但會有出血的情況；而外痔則位於肛門外部，通常會伴隨疼痛和腫脹。
根據您提到的紅腫長條狀物，這可能是外痔的表現。

在治療方面，醫生已經為您開了軟便劑和藥膏，這是非常合適的初步處理方式。
軟便劑的目的是減少排便時的用力，避免便便過硬造成肛門的進一步損傷，而藥膏則可以幫助減輕疼痛和炎症。
通常，通過這些措施，症狀會在幾天內逐漸緩解，但具體的恢復時間因人而異，可能需要一週左右的時間。

至於您提到的紅腫長條狀物，這是由於血管腫脹引起的，通常在適當的治療下會逐漸消退。
建議您在這段時間內多注意休息，避免長時間坐著或站著，並且保持良好的排便習慣，避免用力過度。

此外，飲食方面也非常重要。
建議您增加纖維素的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取，這樣可以幫助軟化大便，減少便秘的情況發生，進而減少痔瘡的復發機率。

如果在接下來的幾天內，您仍然感到排便時疼痛或出血情況加重，建議您再次就醫，進一步檢查是否有其他問題。
此外，若您有持續的腹痛或其他不適，也應該及時告知醫生，以便進行全面的評估。

最後，痔瘡的治療和管理需要時間和耐心，保持良好的生活習慣和飲食習慣是預防復發的關鍵。
希望您能早日康復！如果有任何其他問題，隨時歡迎詢問。

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