出口梗阻性便秘的手術治療及費用探討-肝膽腸胃科

直腸問題？

陳醫師您好：
我自青少年時期到現在都有嚴重的排便功能障礙。如厠時肛門口張不太開，需用手指伸進去幫助直腸管道撐開。又因長期用力造成子宫壓迫下墬,更難失力.還有直腸前突癥狀，都疑似屬於出口梗阻性便秘。幾十年來生活大受影響，嘗試過自己做盆腔肌肉運動效果不大，請問有手術可以做嗎？本人住在海外沒有台灣健保，治療加手術費用自費大約要多少？

感謝萬分！！！

Jenny 羅，30~39歲女性，詢問日期：2017/02/13

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

Hi：

您好，

這問題需要請教肛門直腸外科。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
腸胃科主治醫師　陳奇峰敬復

回覆日期：2017/02/13
資料來源：台灣e院 - 直腸問題

彙整補充說明

出口梗阻性便秘是一種常見的排便障礙，通常是由於肛門或直腸的肌肉或神經功能異常，導致排便時無法順利排出糞便。
根據您的描述，您在青少年時期就開始出現這種問題，並且伴隨著肛門張力不足和直腸前突的症狀，這些都可能是出口梗阻性便秘的表現。

對於出口梗阻性便秘的治療，首先需要進行詳細的診斷，以確定具體的病因。
這通常需要透過肛門直腸外科的專業評估，包括肛門鏡檢查、直腸超音波或其他影像學檢查來評估肛門及直腸的結構和功能。
根據檢查結果，醫生會建議適合的治療方案。

在手術治療方面，對於出口梗阻性便秘，常見的手術選擇包括：
1. 肛門擴張術：這是一種相對簡單的手術，旨在擴張肛門口，以改善排便的能力。

2. 直腸前突修復術：如果直腸前突是主要問題，則可能需要進行修復手術，以改善直腸的支持結構。

3. 神經調節治療：這是一種較新的治療方法，通過刺激神經來改善腸道的運動功能。

4. 結腸切除術：在某些嚴重的情況下，可能需要進行結腸切除手術，以解決便秘問題。

手術的選擇會根據您的具體情況而定，建議您與專業的肛門直腸外科醫師進行詳細的討論。

至於手術的費用，這會因為不同的醫療機構、手術類型及地區而有所不同。
在台灣，若您沒有健保，手術費用可能會相對較高，通常包括手術費、住院費、麻醉費等，總費用可能在幾萬到十幾萬台幣不等。
若您在海外，則費用可能更高，建議您向當地醫療機構詢問具體的費用。

最後，長期的排便問題可能會對您的生活品質造成影響，因此建議您儘快尋求專業醫療幫助，進行必要的檢查和治療。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善生活品質。