綠色糞便是否與補鐵健康食品有關？需進一步檢查嗎？-內科

經常拉綠色糞便？

醫師您好，我大約每週都有至少三天中午過後會拉綠色糞便，因為都固定外食，不確定是不是食物的關係，但我早上都會吃補鐵的健康食品。
前陣子健康檢查糞便檢驗沒有什麼問題，請問這樣還需要做什麼檢查嗎？
如果是因為補鐵的健康食品造成的拉肚子，這樣是不是表示我不適合吃這樣的產品呢？

Rachel，30~39歲女性，詢問日期：2017/03/03

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

Rachel小姐閣下:
1.綠色的糞便原因很多;大多數是因為攝取某一些食物,深綠色蔬菜,含鐵藥物或奶粉等,也有可能是因為肝膽腸胃道疾病,膽道疾病,肝膽循環疾病等等.以您的情形,無法排除是因為攝取含鐵的藥物或健康食品所致.至於,應該做什麼檢查?恐怕要請您拜訪開立藥物的醫師,好好討論再作決定.或許停藥就可以改善了.
2.鐵劑最好是空腹服用;但是,卻容易引起上腹痛或不適,便秘或腹瀉.因此,有時就會飯後服用,當然吸收效果可能差一些.維生素C會促進鐵劑的吸收,而牛奶可能會妨礙其吸收.閣下需不需要服用鐵劑,可能要請您與您的主治醫師討論,確定是哪一種貧血,有的貧血補鐵劑是適合的;有的貧血補鐵劑,卻是禁忌的;而有的貧血是需要其他的處理或藥物.貿然補充鐵劑,小則腹瀉,便秘或上腹痛,大則也會有傷害的.請您務必與您的主治醫師詳為討論為要.

回覆日期：2017/03/03
資料來源：台灣e院 - 經常拉綠色糞便

彙整補充說明

綠色糞便的出現可以由多種因素引起，其中包括飲食、藥物攝取以及腸道健康狀況等。
根據您的描述，您每週至少有三天出現綠色糞便，並且有固定服用補鐵的健康食品，這可能與您的糞便顏色有一定的關聯。

首先，補鐵劑的使用確實可能導致糞便顏色變化，因為鐵劑在腸道中未被完全吸收時，可能會與腸道中的其他成分反應，形成綠色或黑色的糞便。
此外，某些食物，如深綠色蔬菜（例如菠菜、青菜）或含有色素的食物，也可能導致糞便顏色變化。
如果您外食的時候，可能攝取了某些含有色素的食物，這也可能是造成綠色糞便的原因之一。

至於是否需要進一步檢查，根據您之前的健康檢查結果顯示糞便檢驗沒有問題，這是一個好兆頭。
然而，如果您持續出現綠色糞便，並且伴隨有其他症狀（如腹痛、腹瀉、體重減輕等），建議您還是應該諮詢醫師，進行更詳細的檢查。
這可能包括糞便潛血檢查、血液檢查（如肝功能、腎功能等）或腹部超音波檢查，以排除其他潛在的健康問題。

如果您懷疑補鐵的健康食品可能導致了不適，您可以考慮暫時停止使用該產品，觀察糞便顏色是否有所改善。
若停止使用後，糞便顏色恢復正常，則可能是補鐵劑造成的影響。
若您需要補充鐵質，建議與醫師討論，尋找適合您的補鐵方式，可能包括調整劑量或更換其他形式的鐵劑。

最後，值得注意的是，長期的綠色糞便並不一定代表腸胃不健康，但如果伴隨其他症狀，則應該引起重視。
保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，並保持充足的水分攝入，有助於腸道健康。
如果有任何疑慮，請務必與醫療專業人員進行詳細討論，以獲得適合您的建議和治療方案。

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