廁紙帶血，是否需要看醫生？—

大便幾乎都有血？

每次大便完擦拭的時候都會帶有一點血，是鮮紅色的，馬桶裡面不會有，想知道是否該去看醫生。

劉小姐，10~19歲女性，詢問日期：2017/03/04

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

您好：
大便出血是異常症狀，可能的診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能，依照您的描述，比較可能是由痔瘡所引起的出血，若不放心，建議至醫院腸胃科或外科門診接受進一步檢查及治療。

回覆日期：2017/03/04
資料來源：台灣e院 - 大便幾乎都有血

彙整補充說明

廁紙帶血的情況，無論是鮮紅色的血跡，還是其他顏色的血，都應該引起重視。
根據您所描述的情況，這可能是由於肛門或直腸的問題所引起的，最常見的原因包括痔瘡、肛裂或其他更嚴重的腸胃道疾病。

首先，鮮紅色的血通常表示出血源於肛門或直腸的下部，這可能是由於以下幾種原因：
1. 痔瘡：這是最常見的原因之一，尤其是對於經常便秘或排便時用力的人來說。
痔瘡分為內痔和外痔，內痔通常不會引起疼痛，但可能會在排便時出血；外痔則可能伴隨疼痛和不適。

2. 肛裂：這是指肛門周圍的皮膚裂開，通常是由於排便時大便過硬或用力過度所造成的。
肛裂會伴隨著刺痛感，特別是在排便時。

3. 其他腸胃道疾病：雖然較少見，但也不能排除其他更嚴重的情況，如腸息肉、潰瘍或腸道腫瘤等。
這些情況通常會伴隨其他症狀，如腹痛、排便習慣改變等。

根據您的描述，您提到每次擦拭時都會有鮮紅色的血，但馬桶水中沒有血跡，這可能更傾向於痔瘡或肛裂的情況。
然而，無論是哪一種情況，出現出血的症狀都不應該被忽視，因為這可能是身體發出的警訊。

建議您儘快就醫，特別是如果出血情況持續或加重的話。
醫生會進行詳細的檢查，包括肛門指檢或內視鏡檢查，以確定出血的具體原因。
這樣可以及早診斷和治療，避免病情惡化。

在就醫之前，您可以考慮以下幾點自我護理措施：
- 保持良好的排便習慣：避免便秘，增加膳食纖維的攝取，如多吃水果、蔬菜和全穀類食物。

- 多喝水：保持身體水分充足，有助於軟化大便。

- 避免用力排便：如果感到便秘，可以考慮使用一些輔助的排便產品，如纖維補充劑。

- 溫水坐浴：這可以幫助緩解肛門周圍的疼痛和不適。

總之，廁紙帶血的情況不容忽視，建議您儘快就醫，尋求專業醫療意見，以確保您的健康。