大腸躁鬱症與胃潰瘍：如何區分？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

大腸躁鬱症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）與胃潰瘍（Peptic Ulcer）是兩種不同的腸胃道疾病，雖然它們都可能引起腹部不適，但其症狀、成因及治療方式卻有所不同。
根據您所描述的情況，我們可以從幾個方面來區分這兩者。

首先，胃潰瘍通常會引起明顯的胃部疼痛，特別是在空腹時或餐後數小時內，這種疼痛可能會伴隨著灼熱感或不適。
您提到在未進食時感到胃痛，這是胃潰瘍的一個典型症狀。
相對而言，大腸躁鬱症的疼痛通常與排便有關，患者可能會經歷腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等症狀，但這些症狀不一定與進食有直接關聯。

其次，您提到的劇烈腹痛及隨後的脹氣感，可能是由於多種因素引起的，包括飲食習慣、壓力或其他潛在的消化問題。
劇痛的發作可能與胃部的急性炎症或潰瘍有關，而不是單純的腸躁症。
腸躁症的疼痛通常是間歇性的，並且在排便後會有所緩解。

再者，您提到的排便情況相對正常，這也使得大腸躁鬱症的可能性降低。
大腸躁鬱症患者通常會有排便頻率的變化，可能會出現腹瀉或便秘的情況，而您似乎並未經歷這些問題。

針對您目前的情況，建議您繼續進行醫生所要求的檢查，包括尿液和糞便檢測以及腹部超音波，這些檢查有助於排除其他潛在的問題，如胃幽門螺旋桿菌感染、腫瘤或其他消化系統疾病。
若檢查結果顯示無異常，則可以考慮進一步的胃鏡檢查，以更清楚地了解胃部的狀況。

在治療方面，若確診為胃潰瘍，通常需要使用抑制胃酸的藥物（如PPI類藥物）來促進潰瘍癒合，並且需要注意飲食，避免刺激性食物。
而對於大腸躁鬱症，則可能需要調整飲食、增加纖維攝取、減少壓力，並可能需要使用抗痙攣藥物或抗抑鬱藥物來緩解症狀。

最後，無論是胃潰瘍還是大腸躁鬱症，情緒和壓力都可能對症狀產生影響，因此保持良好的心理狀態和健康的生活方式也是非常重要的。
希望您能夠早日獲得正確的診斷和適當的治療，祝您健康！