胃潰瘍、腸躁症與體重下降:如何判斷身體異常?-肝膽腸胃科

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體重減輕,大便不成形?


醫師您好,10/28日因從早上一直忍到下午才吃東西且吃油炸類食物吃太快,胃不適且有灼熱感,去附近診所診斷是有點胃潰瘍,吃數日後灼熱感消失了但腹部的抽痛(一下右上腹,右下腹,左下腹等)還沒消失,而在這之前我的排便都還正常有條狀,之後去大醫院診斷,醫生開胃乳片跟摩胃舒清,吃了幾天但狀況依舊,昨日便又再次回去診斷,醫生經過叩診跟詢問說是腸躁症,我把最近體重一個月掉約7公斤的事(最近一周每天掉快1公斤)與大便的照片給他看後,他讓我做了腹部超音波,都說正常就叫我回去了,我想請問:1.飲食上我也是吃得很清淡,但排便不成形與體重減輕是心情,情緒上所影響的嗎?2.在不舒服之前我的排便跟腹部的感覺都正常,有可能在短時間形成腫瘤或大腸癌嗎?謝謝!!



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2017/11/15

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:若您的心情情緒有所不一樣,就先調適看看。
或許會有所改善。
無法由短期的狀況來診斷任何疾病,必要時須要就診胃腸科。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2017/11/15

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會從胃潰瘍、腸躁症及體重下降的角度來進行分析,並提供一些建議。

首先,您提到的胃潰瘍是由於胃黏膜受損而引起的,常見的症狀包括腹部疼痛、灼熱感、消化不良等。
您在診所被診斷為胃潰瘍後,經過一段時間的藥物治療,灼熱感有所改善,但仍然有腹部抽痛的情況。
這可能與潰瘍的癒合過程、胃酸分泌、飲食習慣等有關。
建議您在飲食上避免辛辣、油炸及刺激性食物,並保持規律的進食時間,避免過快進食。

接下來,您提到的腸躁症(又稱腸易激綜合症)是一種功能性腸道疾病,主要表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變等。
腸躁症的發作往往與情緒、壓力有關,您的體重減輕和排便不成形可能與情緒波動有一定的關聯。
情緒不穩定會影響腸道的運作,導致腸道蠕動異常,進而引發腹痛和排便問題。

針對您的問題:
1. 飲食與情緒的影響:您提到的排便不成形及體重減輕,確實可能與情緒有關。
焦慮、壓力等情緒因素會影響腸道的正常運作,導致腸躁症的症狀加重。
建議您可以嘗試一些放鬆的方式,如運動、冥想或瑜伽,來幫助減輕壓力,進而改善腸道的健康。

2. 腫瘤或大腸癌的可能性:在短時間內出現的腹痛及體重減輕,確實會讓人擔心是否有潛在的腫瘤或大腸癌。
然而,根據您的描述,您已經進行了腹部超音波檢查,結果正常,這在一定程度上排除了腫瘤的可能性。
大腸癌的風險因素包括年齡、家族史、飲食習慣等,若您在這方面有顧慮,建議定期進行篩檢,並與醫生討論您的症狀及擔憂。

最後,持續的體重下降是需要重視的,尤其是短時間內減輕7公斤,這可能會影響到您的整體健康。
建議您與醫生進一步討論,可能需要進一步的檢查或調整治療方案。
此外,保持良好的飲食習慣,攝取足夠的營養,對於體重的穩定及整體健康都是非常重要的。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何疑問,隨時可以再詢問。

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