脚中指麻痺？
醫師好...我約十多年前就發覺左脚中指指頭,指節有麻麻狀況...現在變的很明顯,從左脚中指頭到整支脚指都是麻痺的感覺,特別是光脚洗澡感覺特別明顯,最近檢查MRI有發現薦椎和尾椎有輕微椎間盤突出(不知是否骨刺引起),這種不麻痺也十分困擾,不知到要如何求診?要求如何檢查?謝謝
匿名，40~49歲男性，詢問日期：2017/03/15
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好您所提到腰椎神經根壓迫，較常見的症狀是麻痛延伸至單側下肢。
如果只是中指的麻木可能要考慮週邊神經的壓迫或是發炎造成的症狀。
(如莫頓神經瘤造成神經壓迫)建議您可以找神經內科醫師討論及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您
回覆日期：2017/03/15
彙整補充說明
您好，根據您的描述，您左腳中指及整支腳指的麻痺感，可能與椎間盤突出有關。
椎間盤突出通常會壓迫到神經根，導致下肢的麻木、刺痛或無力等症狀。
您提到的MRI檢查顯示薦椎和尾椎有輕微的椎間盤突出，這可能是造成您腳指麻痺的原因之一。
首先，椎間盤突出可能會影響到神經根，尤其是L5和S1神經根，這些神經根負責下肢的感覺和運動。
如果椎間盤突出壓迫到這些神經根，就可能導致您所感受到的麻木感。
至於骨刺，雖然它們通常與椎間盤突出同時出現，但不一定是造成麻痺的直接原因。
對於您的情況，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 專科就診：建議您尋求神經內科或骨科醫師的專業診斷。
這些專科醫師可以根據您的症狀和MRI結果，進一步評估是否需要進一步的檢查或治療。
2. 電生理檢查：如有必要，醫師可能會建議進行神經傳導檢查或肌電圖檢查，這些檢查可以幫助評估神經的功能，確定是否有神經受壓的情況。
3. 物理治療：物理治療可以幫助改善症狀，透過特定的運動和拉伸來減輕神經壓迫的情況。
物理治療師會根據您的具體情況設計適合的治療計劃。
4. 藥物治療：醫師可能會開立消炎藥或止痛藥來緩解症狀，這些藥物可以幫助減少炎症和疼痛，進而改善麻痺感。
5. 手術考量：如果經過保守治療後，症狀仍未改善，且影響到生活品質，醫師可能會考慮手術治療。
手術的目的是減少對神經的壓迫，恢復正常的神經功能。
6. 生活方式調整：在日常生活中，注意避免長時間保持同一姿勢，適當休息，並進行適度的運動，以增強核心肌群的力量，這有助於支撐脊椎，減少椎間盤的壓力。
最後，持續監測您的症狀變化，並與醫師保持良好的溝通，這對於制定合適的治療計劃非常重要。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善您的麻痺感，恢復正常的生活。
祝您健康！
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