椎間盤突出 手指問題?
醫師您好,從大概10月中下旬開始就感覺左腳小拇指外側踩在地板的感覺有點奇妙,好像軟軟的,途中曾經求診拍了X光後醫師說明有脊椎側彎的問題,然後疑似是椎間盤突出和坐骨神經痛,醫師開了止痛藥和肌肉鬆弛劑給我,直到11月都沒有其他特殊症狀,近日(12月中)突然覺得下後背很痠痛,左腳大拇指右側碰觸有點像是針刺的麻感,身體很疲倦,也常常頭暈,右手中指第一指節處摸了也有針刺的麻感,想知道是什麼症狀引起的,應該要怎麼治療比較好,謝謝您
時,20~29歲女性,詢問日期:2020/12/12
王守吉 醫師回覆-骨科
您好,您手與腳的症狀,應不是同個原因造成,首先評估脊椎側彎程度,依您年紀側彎若不大,多半不會影響到神經,藥物、復健即可,手指麻刺須注意正中神經、腕隧道症候群的問題。
彰化醫院 關心您的健康 王守吉
回覆日期:2020/12/12
彙整補充說明
您好,根據您描述的症狀,您可能正面臨椎間盤突出所引起的神經壓迫問題。
椎間盤突出通常會導致周圍神經受到壓迫,進而引發疼痛、麻木等不適感。
您提到的左腳小拇指的異常感覺、下背部的疼痛、以及右手中指的麻感,都可能與椎間盤突出有關,特別是如果這些症狀伴隨著坐骨神經痛的情況。
首先,您提到的脊椎側彎問題,若不嚴重,通常不會直接導致神經壓迫,但可能會加重椎間盤的負擔。
椎間盤突出時,椎間盤的內部物質會向外突出,壓迫到附近的神經根,這可能導致您感受到的麻木和疼痛。
您在11月的時候沒有其他特殊症狀,但隨著時間的推移,症狀的加重可能是因為椎間盤的狀況惡化,或是因為某些動作或姿勢導致了神經的進一步壓迫。
針對您的症狀,以下是一些建議的治療方法:
1. 藥物治療:您已經在使用止痛藥和肌肉鬆弛劑,這是初步的治療方式。
非類固醇抗炎藥(NSAIDs)可以幫助減輕疼痛和炎症,若症狀持續,建議與醫師討論是否需要調整用藥或增加其他藥物。
2. 物理治療:物理治療可以幫助改善肌肉的強度和靈活性,並減少對神經的壓迫。
治療師可能會指導您進行一些特定的運動,幫助強化核心肌群,並改善姿勢。
3. 注射治療:如果保守治療無效,醫生可能會考慮進行類固醇注射,以減輕炎症和疼痛。
4. 手術治療:如果經過一段時間的保守治療後,症狀仍然沒有改善,且影響到日常生活,可能需要考慮手術治療。
手術的目的是減少對神經的壓迫,恢復正常的神經功能。
5. 生活方式的調整:保持良好的姿勢,避免長時間維持同一姿勢,適當的休息和運動,這些都能幫助減輕症狀。
6. 定期追蹤:由於您的症狀有變化,建議定期回診,讓醫師評估病情的進展,必要時進行影像學檢查(如MRI),以更清楚地了解椎間盤的狀況。
最後,您提到的頭暈和身體疲倦,可能與神經壓迫或其他因素有關,建議您在就診時向醫師詳細說明這些症狀,以便進行全面的評估。
希望您能早日康復,若有其他問題,隨時歡迎詢問!
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