右手大拇指和背部微麻:可能與頸椎病有關聯嗎?-神經內科

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右手大拇指微麻及背部微麻?


請問醫生,我昨天開始,右手大拇指周遭開始會有一點麻麻的狀況,(就是類似腳麻但退散不掉的那種感覺,但是輕微的麻,去碰他才有感覺),整個右手只有大拇指有,請問這大概是什麼症狀呢?
今天又有一點背部微麻的情況,不確定是否為心理作用,以前沒有過這經驗,請問這是很嚴重的問題嗎?會有需要開刀嗎?,謝謝PS之前肩頸痠痛有去看過醫生,診斷為第56尖錐盤突出,之前有看過醫生做過6~7次的復健(電療、熱敷、牽引、超音波),沒有說要開刀,後來狀況有改善後就沒再回診,請問這兩者有關連嗎?


福氣的人,20~29歲男性,詢問日期:2021/11/15

江俊宜 醫師回覆-神經內科


福氣的人 先生您好:您提到“右手大拇指周遭開始會有一點麻麻的狀況...肩頸痠痛有去看過醫生,診斷為第56尖錐盤突出”可能要先考慮第6頸椎神經根受到壓迫,造成感覺異常。
頸椎關節病變,可能會引起頸部疼痛、僵硬,因壓迫到附近神經根而引起麻刺疼痛,甚至延伸至頭顳側、肩部、手臂及手部,造成不適。
治療可用藥物治療:當神經受到壓迫會產生發炎反應,導致疼痛、麻木、無力等症狀,以非類固醇性抗發炎藥治療,因同時具有消炎與止痛的作用,可降低其發炎反應,並可減少麻刺疼痛現象。
建議平日每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下:任何一種( 包括正常的)姿勢維持一段時間組織就會疲勞而引起發炎,所以短時間就動一動可以減少肌肉發炎的機會。
建議您可以找神經內外科或是復健科醫師討論檢查及治療感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2021/11/15

彙整補充說明


根據您描述的症狀,右手大拇指的麻木感以及背部的微麻,確實可能與頸椎病有關聯。
您提到的第
5、6頸椎間盤突出,這是一種常見的頸椎病變,可能會壓迫到神經根,導致手部的麻木感。
頸椎的神經根負責傳遞感覺和運動信號到手臂和手部,因此如果神經受到壓迫,就可能出現您所描述的麻木、刺痛或無力等症狀。

在您的情況中,右手大拇指的麻木感可能是由於第6頸椎神經根受到壓迫所引起的。
這種壓迫可能是由於椎間盤突出、骨刺或其他頸椎病變造成的。
背部的微麻也可能與頸椎的問題有關,因為頸椎的神經根可能會影響到背部的感覺。

至於您提到的心理作用,雖然心理因素可以影響身體的感覺,但在這種情況下,考慮到您有頸椎病的病史,身體的症狀更可能是由生理因素引起的。
建議您不要忽視這些症狀,尤其是如果它們持續存在或加重的話。

關於是否需要開刀,這通常取決於症狀的嚴重程度以及保守治療的效果。
如果您在接受了復健治療後症狀有所改善,這是個好兆頭,表示可能不需要手術。
然而,如果麻木感持續不退,或伴隨著其他症狀如手臂無力、疼痛加劇等,則可能需要進一步的檢查和評估,甚至考慮手術的可能性。

建議您再次就醫,尋求神經內科或復健科醫師的意見,進行詳細的檢查,例如MRI檢查,以評估頸椎的狀況,並確定是否有神經壓迫的情況。
醫師可能會根據檢查結果,給予適當的治療建議,包括物理治療、藥物治療或必要時的手術介入。

在日常生活中,您可以注意保持良好的姿勢,避免長時間低頭或維持同一姿勢,並適當進行頸部的伸展運動,以減少頸椎的負擔。
此外,適當的休息和避免重物搬運也有助於減輕症狀。

總之,您的症狀與頸椎病有一定的關聯,建議您儘快就醫,進行詳細檢查,以便獲得適當的治療和建議。
希望您能早日康復,恢復正常的生活。

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