是睡姿還是頸椎,或者血管問題。?
江醫師好1..第一項是存在多年的問題?時常在騎機車時兩手的手指會發麻,不一定是雙手同時發生,但通常右手機率比較高,這時若把手放下,麻的感覺會很快消失?2..這一項是偶會發生的問題?...可能是睡姿關係?有時候睡醒時肘關節至手指發麻,不一定是哪一側,但通常是左手?3..近日某次睡醒時,左側肘關節到手指發麻,起身坐著,低頭時從右前額一路往上經過頭皮到右後頸肩緊繃,抬頭就消失,低頭又開始緊繃?試著轉頭無礙,左手臂動作及手指握力活動無礙,這狀況幾分鐘後消失?我的工作是大夜班,需長時間操作電腦,也知道自己工作時坐姿.頸部越來越往前。
想請問江醫師,我的問題萬一是跟腦血管有關,那麼血管出問題的當下,手指還能動嗎?還有觸感嗎?還能依自己的意識作動嗎?以上困擾,還望江醫師撥冗解惑,感恩
張先生,50~59歲男性,詢問日期:2021/08/17
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好:您的描述中似乎有四個問題:問題1。
可能要考慮腕隧道症候群。
問題2。
可能要考慮肘隧道症候群。
問題3。
可能要考慮頸椎退化造成到神經跟壓迫。
最後提到腦血管疾病。
前面三者通常和長期姿勢不良以及未適度休息有關。
頸部神經根壓迫,很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃,頸椎退化有關。
表現為發病部位疼痛,酸痛不適,肌肉僵硬,或有神經感傳、等症狀。
早上起床或天氣變化時症状加重,伸展活動後則可以減輕疼痛,時常反覆發作。
“萬一是跟腦血管有關,那麼血管出問題的當下,手指還能動嗎?還有觸感嗎?還能依自己的意識作動嗎?”這和腦血管栓塞的位置有關,如果是小腦中風,有時只出現平衡異常以及頭暈的症狀。
擔心血管性疾病,建議您可以嚴格控制危險因子如血脂、血糖、血壓。
避免吸到二手菸。
此外,建議您可以到神經內科門診檢查追蹤請在就醫前後落實自我保護,清潔消毒,落實防疫新生活。
感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您
回覆日期:2021/08/17
彙整補充說明
您好!根據您所描述的情況,手腳麻木的問題確實可能與頸椎、睡姿以及血管狀況有關。
以下是針對您提問的詳細分析與建議。
1. 手指發麻的情況:您提到在騎機車時,手指會發麻,通常是右手較為明顯,這可能與腕隧道症候群有關。
這種情況通常是因為手腕部位的神經受到壓迫,導致手指麻木。
當您將手放下時,麻的感覺消失,這表明神經壓迫的情況得到緩解。
若這種情況持續存在,建議尋求專業醫療評估。
2. 睡姿的影響:您提到有時候睡醒時肘關節至手指發麻,這可能與您的睡姿有關。
若在睡眠中手臂或手腕受到壓迫,會導致神經受到影響,進而出現麻木感。
建議您檢視自己的枕頭高度與睡姿,選擇適合的枕頭,並避免長時間保持同一姿勢。
3. 頸部緊繃與麻木:您提到低頭時感覺到右側前額到後頸的緊繃,這可能是頸椎退化或肌肉緊繃造成的。
長時間的電腦操作容易導致頸部肌肉疲勞,進而影響神經的傳導。
建議您定時休息,進行頸部伸展運動,以減少肌肉緊繃的情況。
4. 腦血管的考量:關於您擔心的腦血管問題,若是腦血管出現問題,通常會伴隨其他症狀,如肢體無法活動、語言障礙或視力問題等。
若只是手指麻木,且能夠活動,則不太可能是腦血管問題。
不過,若有持續的麻木感或其他異常症狀,建議儘快就醫進行檢查。
5. 生活習慣的調整:由於您提到的工作環境與姿勢,建議您改善坐姿,保持頸部與脊椎的正確排列,並定期進行運動,以促進血液循環。
此外,注意飲食,控制血壓、血糖及血脂,這些都是預防血管問題的重要因素。
總結來說,您的手腳麻木問題可能與多種因素有關,包括頸椎的健康狀況、睡姿以及生活習慣等。
若症狀持續或加重,建議您尋求神經內科或骨科醫師的專業評估,以獲得適當的診斷與治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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