熬夜、壓力大導致腸胃不適及便血疑慮-外科

排便之問題？

最近因為考試的關係壓力大連續熬夜，體重與前幾年相同差不多50公斤左右，平時很少運動，在外飲食，去年開始常放屁但都不會臭都是排氣，有時候午休就自然而然地放，次數算多，常常感覺到腸胃在運作咕嚕咕嚕的，飲食習慣正常很少食慾不正，排便大約1天-2天一次味道都差不多
不過近一次發現擦屁股的時候有一點血
大約像打死蚊子捏在衛生紙上便亮，沒有排便不順的問題，大出來的顏色咖啡色，味道跟之前都一樣，大便粗略看一下沒有血
不知道是大腸癌還是痔瘡或大腸急躁症

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2017/03/26

陳家銘醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部澎湖醫院外科主任、肝膽腸胃暨乳房外科醫師

針對你的描述，並不像大腸癌或是大腸激躁症的表現。至於是否為痔瘡或是肛門的黏膜因為過度擦拭破損而出血需要至腸胃科或是大腸直腸外科做進一步檢查。建議若是此一症狀頻繁出現，改變排便後的擦拭狀態或許會有所幫助。

回覆日期：2017/03/26
資料來源：台灣e院 - 排便之問題

彙整補充說明

根據您的描述，您最近因為考試的壓力而熬夜，並且出現了腸胃不適及便血的情況。
首先，熬夜和壓力確實會對腸胃健康造成影響，可能導致腸胃功能失調，進而引發腹脹、排氣增多、便秘或腹瀉等症狀。
這些情況在年輕人中並不少見，尤其是在面對壓力時。

您提到的便血情況，擦拭時發現衛生紙上有少量鮮血，這可能是由於肛門周圍的血管擴張或破裂所引起的，這種情況常見於痔瘡。
痔瘡是由於肛門周圍的靜脈腫脹而形成的，通常伴隨著便秘、長時間坐著或用力排便等因素有關。
您提到的便便顏色為咖啡色，這通常是正常的，但如果出現黑便或鮮紅色大便，則需要更謹慎地對待。

至於大腸癌的風險，您年輕（21歲），一般來說，這個年齡段的年輕人罹患大腸癌的機率相對較低。
然而，家族病史確實會增加某些疾病的風險，因此如果有家族成員曾經罹患大腸癌，建議您定期進行健康檢查。

考慮到您的症狀，建議您儘早就醫，特別是如果便血的情況持續出現或加重。
醫生可能會建議進行內視鏡檢查，以便更清楚地了解腸道的狀況。
雖然內視鏡檢查可能會讓人感到不適，但這是一個重要的檢查，可以幫助排除潛在的嚴重問題。

在此期間，您可以考慮改善生活方式，例如：
1. 調整作息：儘量避免熬夜，保持規律的作息時間，讓身體有足夠的休息時間。

2. 飲食調整：多攝取富含纖維的食物，如水果、蔬菜和全穀類，這有助於促進腸道健康，減少便秘的情況。

3. 適度運動：增加運動量，這不僅有助於改善腸道蠕動，還能減輕壓力，提升整體健康。

4. 壓力管理：尋找適合自己的壓力管理方法，如冥想、瑜伽或其他放鬆技巧，幫助減輕壓力對身體的影響。

總之，您的症狀需要引起重視，建議儘快就醫檢查，以確保健康無虞。
希望您能早日恢復健康，並能夠順利應對考試的壓力。