泌尿科生殖器皰疹治療：自費口服藥是否必要？-泌尿科

生殖器皰疹？

你好
我上次有向另一個醫生發過問，
想說我也住桃園而來此問醫生，
我個人因皰疹看兩年的泌尿科，
但我的皰疹卻一直越來越嚴重，
醫生給的藥擦好了還是不斷的痛癢，
我看網路上介紹有治療與預防復發的自費口服藥，
有和我長期看的醫生溝通，
他說不用拿大炮打小鳥，
每次都叫我工作時也要擦藥，
我有跟他強調我工作環境是屬高溫作業，
全身流汗連內褲都濕透了，
認真的想和他討論自費藥的問題，
每次都說不需要、不需要，
本來只有陰毛裡的一個小區域會長、會復發，
現在卻是每一次都增加新的區域，
我看的醫生就只會說...因為我工作流汗的關係，會擴散，卻又回答我不需要、不需要吃抗皰疹病毒的藥。

請問抗皰疹病毒的口服用藥可以自行買嗎？
還是要評估身體狀況才可以？

= = 我已經痛癢到快受不了了，本來只有陰毛裡一個點約5mmx5mm的地方會長，到現在陰毛裡好幾個區域、陰莖上也會長、龜頭也有痛癢的情況發生了。

煩惱，30~39歲男性，詢問日期：2017/03/26

傅士彰醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院泌尿科主治醫師

若檢查確定是生殖器皰疹，可使用抗病毒藥物治療。

回覆日期：2017/03/26
資料來源：台灣e院 - 生殖器皰疹

彙整補充說明

生殖器皰疹是一種由單純疱疹病毒（HSV）引起的性傳染病，主要分為HSV-1和HSV-2兩種型別。
這種疾病的特徵是皮膚或黏膜上出現水泡，並伴隨疼痛、癢感等不適症狀。
根據您的描述，您已經經歷了長期的症狀，並且病情似乎在惡化，這確實需要引起重視。

首先，關於自費口服抗病毒藥物的必要性，這取決於您的病情嚴重程度和復發的頻率。
一般來說，對於經常復發的生殖器皰疹，醫生會建議使用口服抗病毒藥物（如阿昔洛韋、伐昔洛韋等）來減少復發的次數和嚴重程度。
這些藥物可以幫助抑制病毒的活性，減少症狀的發作頻率，並縮短每次發作的持續時間。

您提到的「拿大炮打小鳥」的說法，可能是醫生對於使用強效藥物的保守態度，但如果您的病情持續惡化，這樣的治療方式顯然無法滿足您的需求。
尤其是在您工作環境高溫、出汗的情況下，局部的藥膏可能無法有效控制病情，反而可能因為潮濕環境而加重症狀。

至於抗病毒藥物是否可以自行購買，根據台灣的醫療規範，抗病毒藥物通常需要醫師開立處方才能購買。
這是因為這類藥物的使用需要根據個人的健康狀況進行評估，並且需要考慮到可能的副作用和藥物相互作用。
因此，建議您再次與醫生溝通，強調您的症狀和對生活品質的影響，尋求更積極的治療方案。

如果您對目前的醫療意見感到不滿意，尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
您可以考慮到其他泌尿科或皮膚科醫師那裡諮詢，看看是否有更合適的治療方案。

最後，除了藥物治療，生活方式的調整也非常重要。
保持良好的作息、均衡的飲食、適度的運動和減少壓力，都有助於提高免疫力，減少復發的機會。
特別是在高壓和高溫的工作環境中，適當的休息和保持乾燥是非常重要的。

總之，面對持續惡化的生殖器皰疹，積極尋求醫療幫助是必要的，並且不應該忽視自我照顧和生活方式的調整。
希望您能夠早日找到合適的治療方案，改善目前的狀況。