婦產科常見疑問：息肉與子宮肌瘤是否需要刮除？-婦產科

瘜肉與子宮肌瘤是否建議刮除?？

醫師您好，我去年有到婦產科檢查照出子宮內膜有多顆息肉及一顆肌瘤，當時有詢問醫師大小，僅說不大。說先觀察若覺得經血量很多，麻煩在刮除就好。目前症狀是這次月經結束到下次月經來的中間會微量出血1-2天，當時會做檢查是因為有次出血較多，但也只有那一次。
想請問:
1.息肉與肌瘤是否會影響造成難懷孕?
2.什麼情況下建議刮除?刮除後有副作用嗎?
3.若要刮除，刮除後是否會有子宮內壁變薄難以受孕的情況發生?

麻煩醫師謝謝。

WanWan，20~29歲女性，詢問日期：2017/03/28

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
照原來的醫師建議觀察即可，一般無症狀就不需要理它，刮除後一般不影響受孕的情況發生。祝健康

回覆日期：2017/03/28
資料來源：台灣e院 - 瘜肉與子宮肌瘤是否建議刮除?

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 息肉與肌瘤是否會影響造成難懷孕？

子宮息肉和肌瘤在某些情況下可能會影響懷孕的機會。
息肉是子宮內膜的良性增生，通常不會直接影響生育，但如果息肉較大或數量較多，可能會影響胚胎的著床。
子宮肌瘤則是由平滑肌組織組成的良性腫瘤，根據其位置和大小，可能會對懷孕造成影響。
特別是位於子宮內腔的肌瘤，可能會干擾胚胎的著床或導致流產的風險增加。
然而，許多女性即使有肌瘤或息肉，仍然能夠成功懷孕。
因此，若您目前沒有明顯的症狀，且醫生建議觀察，則不必過於擔心。

2. 什麼情況下建議刮除？
刮除後有副作用嗎？

一般來說，若息肉或肌瘤造成明顯的症狀，例如經血量過多、經期延長、不正常出血或疼痛等，則建議進行刮除手術。
此外，若息肉或肌瘤的大小在持續增長，或有惡性變化的疑慮，也應考慮手術。
刮除手術的副作用可能包括短期的出血、感染風險及子宮內膜損傷等，但這些情況相對少見。
大多數女性在手術後能夠快速恢復，並且不會對未來的懷孕造成長期影響。

3. 若要刮除，刮除後是否會有子宮內壁變薄難以受孕的情況發生？

刮除手術通常不會導致子宮內壁變薄至影響受孕的程度。
子宮內膜在刮除後會逐漸再生，並且在正常情況下，刮除不會影響子宮的功能。
然而，若手術過程中出現意外情況，例如過度刮除，可能會影響內膜的厚度，進而影響受孕的機會。
因此，選擇經驗豐富的醫師進行手術是非常重要的。

總結來說，息肉和肌瘤的處理需要根據個人的具體情況來決定。
如果您目前的症狀不明顯，且醫生建議觀察，則可以先不急於手術。
不過，若未來出現任何不適或症狀加重，建議及時回診，與醫師討論進一步的檢查或治療方案。
保持定期的婦科檢查，對於及早發現問題及維持生殖健康是非常重要的。
祝您健康！