脛骨平臺骨折加膝蓋凹陷:手術後症狀與照護建議-骨科

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脛骨平台骨折加上膝蓋凹陷?


醫師您好,我是在2017年3月18日車禍造成左腳脛骨平台骨折加上膝蓋部分凹陷。
另在3月19日晚間七點開刀開到隔日凌晨兩點。
除施以自費數萬元的鋼釘鋼板固定外,亦加上一塊人骨補上頂住凹陷的部分,並於醫院住五日。
現在已經開刀完9日在家休息,行動時會穿石膏鞋,但就在剛剛由家人輔助要去上廁所時,我一起身站立,因清晨意識散亂就不心由受傷的左腳尖整個踩地完全負重,反而好的右腳懸空,共不到五秒的時間。
請問是否需要趕快回診? 原本是安排出院兩個星期再做第一次的回診。
現在有需要提早回診檢查嗎?
還是說等預計的兩星期回診再去就好?等看診的這段時間,因傷腳不小心踩地如果發生什麼狀況,是應該趕快回診的,謝謝。
此外,想請問,我術後住院,都不曾覺得有膝蓋的存在,但一回家,它就開始很認真的疼痛,腫痛,刺痛,甚至是酸,而且是很酸很酸。
請問酸是有問題的嗎?
謝謝醫生。



阿彩,40~49歲女性,詢問日期:2017/03/29

施國正 醫師回覆-骨科


骨折手術之後以鋼釘固定通常沒那麼的脆弱的可以等回診的時候再請醫師診察即可如果有瞬間的移位的話會產生劇烈的疼痛的或者會產生關節的變形的疼痛是必然的要一段時間之後才會改善的

回覆日期:2017/03/29

彙整補充說明


您好,針對您所描述的情況,首先我想強調脛骨平台骨折及膝蓋凹陷的手術後恢復過程是相當重要的,因為這類傷勢可能會影響到日後的活動能力及生活品質。

首先,您提到在術後的第九天不小心讓受傷的左腳負重,這樣的情況確實需要特別注意。
雖然術後的鋼釘和人骨移植通常能提供一定的穩定性,但在手術後的早期階段,尤其是剛開刀不久,任何不當的負重都有可能導致骨折部位的移位或其他併發症。
因此,建議您儘快回診,讓醫生檢查受傷的部位,確認是否有任何異常情況發生。
即使您在出院時安排了兩週後的回診,但若有任何不適或疑慮,及早就醫是最明智的選擇。

關於您術後出現的膝蓋疼痛、腫脹及酸痛的情況,這在手術後是相對常見的現象。
手術後的膝蓋可能會因為手術創傷、腫脹或是周圍組織的反應而感到不適。
酸痛的感覺可能是因為關節周圍的肌肉和韌帶在恢復過程中受到影響,這是身體在修復過程中的一部分。
然而,如果疼痛持續加劇或伴隨其他異常症狀(如劇烈腫脹、發熱等),則需要及時就醫檢查。

在術後的護理方面,建議您遵循醫生的指示,保持受傷部位的穩定,並避免過度活動。
適當的冰敷可以幫助減輕腫脹和疼痛,尤其是在膝蓋腫脹的情況下。
若腫脹不明顯,則可以考慮熱敷來促進血液循環,幫助恢復活動度。

此外,術後的復健也非常重要。
雖然在初期可能會感到膝蓋緊繃,但隨著時間的推移,透過適當的復健運動,可以逐漸改善膝蓋的活動範圍。
建議您在醫生的指導下進行物理治療,這樣可以更有效地促進恢復。

最後,請記得在日常生活中,儘量避免讓受傷的腳負重,並在行動時保持謹慎,必要時可使用輔助器具如拐杖來減輕負擔。
希望您能夠早日康復,恢復正常的生活活動。
如有任何疑問或不適,請隨時聯繫醫療專業人員。
祝您早日康復!

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