術前抗凝血過量反應?
您好,我想請問術前抗凝血 heparin靜脈注射20000會中毒嗎?如果不會中毒或有何反應例如。
血糖過高等謝謝~
阿 貴,50~59歲女性,詢問日期:2017/03/29
侯芳敏 醫師回覆-藥物
您好:1heparin是抗凝血劑2.深層皮下注射,或假如情況需要可行肌肉注射:在最初靜脈注射後,跟著深層皮下注射10000-20000單位,然後每隔8小時深層皮下注射8000-10000單位或每隔12小時注射15000-20000單位。
所以您的劑量是OK的‧不會有血糖過高情形,所以會監測抗凝血反應‧3.副作用:因人而異。
出血,過敏反應(冷顫、蕁麻疹、發燒、鼻炎、氣喘樣的反應),急性可逆性血小板過少症,禿頭,在高劑量長期投與曾發現骨稀鬆症,腎機能受抑制之現象,還有SC和IM注射部位局部刺激。
用Heparin須格外小心,它可能會增加出血之傾向4.注意事項:使用Heparin Sodium須格外小心,它可能增加出血之傾向。
規定應常作凝血試驗,假如,凝血試驗有過度延長或出血現象發生,應即刻停止投與。
5.heparin過劑量處理:Protamine Sulfate(1% Solution)緩慢靜脈輸注來中和Heparin。
在10分鐘期間緩慢輸注且劑量不超過50mg.。
以上是我的說明,如果有不清楚可以直接打電話台中醫院侯藥師詢問,祝您平安喜樂‧
回覆日期:2017/03/29
彙整補充說明
在術前使用Heparin進行抗凝血的過程中,劑量的選擇和使用方式是非常重要的。
Heparin是一種廣泛使用的抗凝血劑,主要用於預防和治療血栓形成。
根據您的問題,靜脈注射20000單位的Heparin是否會導致中毒,這需要從幾個方面來分析。
首先,Heparin的劑量確實是根據患者的具體情況而定的,包括體重、手術類型及風險等。
一般來說,靜脈注射20000單位的Heparin在短期內是相對安全的,尤其是在手術前的預防性使用中。
這個劑量通常不會導致中毒,但仍需密切監測患者的凝血指標,如活化部分凝血酶時間(aPTT),以確保抗凝效果在安全範圍內。
其次,Heparin的副作用主要包括出血風險增加、過敏反應(如皮疹、蕁麻疹)、血小板減少症等。
出血是使用Heparin最常見的副作用,特別是在劑量過高或使用時間過長的情況下。
因此,術前使用Heparin時,醫療團隊會定期檢查凝血指標,以避免出現過度抗凝的情況。
至於血糖過高的問題,Heparin本身並不會直接導致血糖升高。
血糖的變化通常與其他因素有關,例如患者的基礎疾病(如糖尿病)、手術壓力反應等。
若患者有糖尿病史,則在手術前後需要特別注意血糖的控制。
在使用Heparin的過程中,若出現任何不適或異常反應,應立即告知醫療人員。
若懷疑有過量情況,醫生可能會考慮使用Protamine Sulfate來中和Heparin的抗凝效果。
總結來說,靜脈注射20000單位的Heparin在術前使用中通常不會導致中毒,但仍需謹慎監測凝血指標及患者的整體狀況。
若有任何疑慮,建議與主治醫師進一步討論,以獲得更具體的建議和指導。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您母親手術順利,早日康復!
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