肛門感染與治療:如何預防再次發生?-外科

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肛門感染!? 肛門膿瘍!??


醫師您好:我最初因為痔瘡問題,排便都會滴血,所以到醫院看診後,醫師開立給我止血藥劑跟塞劑給我治療!因為我本身有 骨髓化生不良症候群(MDS),血液方面的能力比較不好,所以我又到了藥房買軟膏回來擦!(用手指沾藥膏伸進去肛門內壁,不知道是不是因為這樣感染的....)直到最近我發現我肛門口的旁邊有一顆腫脹像青春痘的顆粒,按壓的時候會痛,我去醫院的醫師告訴我說這是肛門感染,他開了一個禮拜的抗生素給我!後來我吃了一個禮拜之後,我肛門旁的腫脹顆粒已經消失而且不痛了,我查過一些資料,但我還是有點疑慮存在!我想請問一下醫師您....1. 因為門診醫師只開給我一個禮拜的抗生素,且並沒有做任何治療,雖然腫脹的顆粒已經消失了,請問停藥後,還會再次發生腫脹嗎?2. 後來我因為感冒咳嗽,喉嚨發炎,耳鼻喉科的醫師有再開抗生素給我,加上痔瘡藥我差不多已經吃了兩個禮拜的抗生素,想請問這樣吃這麼久的抗生素會導致肛門發炎惡化嗎?


凱文,30~39歲男性,詢問日期:2017/04/07

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:若是輕微的肛門感染的確接受一週的抗生素治療即可若是症狀沒有改善可能就需要進行切開引流手術既然肛門旁的腫脹顆粒已經消失而且不痛了那就表示肛門發炎已經改善又何來惡化之說呢?所謂抗生素吃多造成廔管蔓延也是錯誤的是反覆發炎造成廔管蔓延這也是造成需要一直服用抗生素的原因

回覆日期:2017/04/07

彙整補充說明


您好!針對您提出的問題,我會逐一回答並提供一些預防肛門感染的建議。

首先,您提到因為痔瘡問題而導致排便時滴血,這是相當常見的情況。
痔瘡本身就可能引起肛門周圍的炎症,進而增加感染的風險。
您使用的藥膏如果在使用過程中不夠衛生,或是手指接觸到不潔的地方,確實有可能導致感染的發生。

1. 關於停藥後是否會再次發生腫脹的問題:
停止抗生素後,是否會再次發生腫脹,主要取決於感染的根本原因。
如果您在抗生素治療後,腫脹和疼痛的症狀已經消失,這通常表示感染已經得到控制。
然而,若是有潛在的因素(如痔瘡、肛門周圍的炎症等)未被解決,則仍有可能再次發生。
因此,建議您在停藥後,持續觀察肛門周圍的狀況,若出現任何不適或異常,應及時就醫。

2. 關於長期使用抗生素的問題:
您提到因為感冒和喉嚨發炎而使用了額外的抗生素,這樣的情況確實需要謹慎。
長期使用抗生素可能會導致腸道菌群失衡,進而引發腹瀉或其他消化道問題。
至於是否會導致肛門發炎惡化,這取決於您的身體狀況及抗生素的使用情況。
一般來說,抗生素的使用應該在醫師的指導下進行,避免自行延長使用時間。


預防再次發生的建議:
1. 保持肛門清潔:
每次排便後,建議用清水輕輕沖洗肛門,保持乾燥,避免使用刺激性清潔劑。
坐浴也是一種不錯的選擇,可以幫助舒緩不適並促進血液循環。

2. 注意飲食:
飲食方面,應該多攝取纖維素,保持大便通暢,避免便秘。
便秘會增加排便時的壓力,進而加重痔瘡的情況。
適量攝取水分,並避免辛辣、油膩的食物。

3. 定期檢查:
如果您有痔瘡或其他肛門問題的病史,建議定期回診,讓醫師檢查肛門的健康狀況,及早發現潛在的問題。

4. 避免不必要的藥物使用:
除非必要,避免自行使用藥物,特別是抗生素。
若有需要,應在醫師的指導下進行。

5. 增強免疫力:
保持良好的生活作息,適度運動,增強身體的免疫力,這對於預防感染是非常重要的。

最後,若您在使用抗生素後出現腹瀉等不適症狀,建議您與醫師討論,必要時可以考慮補充益生菌來恢復腸道菌群的平衡。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
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