骨齡提前與身高增長：打抑制成長劑的影響-骨科

生長板即將閉合的疑慮？

醫生您好:
我弟弟今年小六(94/8/4生)，
上週去醫院檢查，醫生說弟弟有性早熟，骨齡超前三年，估計骨板還有兩年的機會，
因為怕有後遺症，所以我想請問醫生，如果不打抑制成長劑還有機會再長高幾公分?會長到175公分嗎?
如果有打針會長得更高嗎?真的很兩難，因為醫生說骨齡剩兩年所以長高的幅度不大，加上又有性早熟的情況下，170公分就很好了，是這樣嗎?
日常生活中應該注意些什麼?麻煩醫師了，謝謝~
(附註:我弟弟目前167公分，媽媽158公分，爸爸175公分。)

Rachel，20~29歲女性，詢問日期：2017/04/08

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

男生的生長板大約在15歲就會閉合
之後要長高就很難了
木目前身高167
父親175
是有可能會再長高的
適當的運動與營養及充份的睡眠

回覆日期：2017/04/08
資料來源：台灣e院 - 生長板即將閉合的疑慮

彙整補充說明

您好！針對您弟弟的情況，首先要了解骨齡與身高增長之間的關係。
骨齡是指骨骼發育的成熟程度，通常透過X光檢查手腕的骨頭來判斷。
當骨齡提前，意味著骨骼發育速度較快，這可能會導致生長板（即骨骼的生長區域）較早閉合，從而影響未來的身高增長。

您提到弟弟目前167公分，父母的身高分別為158公分和175公分，這樣的遺傳背景下，弟弟的身高潛力是有的。
根據一般的生長曲線，男孩在青春期的生長高峰期通常會有一段顯著的增長，但如果骨齡已經超前，這段增長的時間可能會縮短。

關於是否需要施打抑制成長劑，這是一個需要謹慎考量的決定。
抑制成長劑（如柳普林或達非林）主要是用來延緩性早熟的發展，從而保護未來的身高潛力。
若不施打，弟弟的骨齡會繼續增長，生長板可能會在未來兩年內閉合，這樣的話，身高增長的幅度會受到限制，可能無法達到175公分的目標。

如果施打抑制成長劑，雖然會有一定的副作用風險，但這可以幫助延緩骨齡的增長，讓弟弟有更多的時間進行身高增長。
根據醫學研究，施打生長激素的孩子在青春期結束前，通常可以增加7-10公分的身高，但這也因人而異，並不保證每個人都能達到預期的效果。

在日常生活中，您可以注意以下幾點來促進弟弟的健康成長：
1. 均衡飲食：確保攝取足夠的蛋白質、鈣質和維生素，這些都是骨骼健康和生長所需的重要營養素。

2. 充足的睡眠：生長激素主要在夜間深度睡眠時分泌，因此確保弟弟有良好的作息，早睡早起是非常重要的。

3. 適當的運動：鼓勵弟弟參加運動，特別是伸展運動和有氧運動，這有助於促進血液循環和骨骼健康。

4. 定期檢查：定期回診，跟進弟弟的生長情況和骨齡變化，及時調整治療方案。

最後，這是一個複雜的決策過程，建議您與專業的小兒內分泌科醫師深入討論，根據弟弟的具體情況和醫生的建議來做出最合適的選擇。
希望您弟弟能健康快樂地成長！