胃食道逆流：停止服用PPI藥物後的症狀和治療方案-肝膽腸胃科

彙整補充說明

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您好！針對您的問題，首先要了解胃食道逆流（GERD）是一種常見的消化系統疾病，主要是因為胃酸逆流到食道，導致不適症狀如火燒心、噁心等。
您提到在服用PPI（質子泵抑制劑）後症狀得到了良好的控制，但在停藥後又出現了不適，這是相當常見的情況。

PPI的主要作用是抑制胃酸的分泌，從而減少胃酸對食道的刺激。
雖然PPI能有效緩解症狀，但長期使用可能會導致一些副作用，包括影響消化吸收、增加某些感染的風險（如腸道感染），以及可能影響鈣質吸收，進而增加骨折的風險。
因此，醫生通常會建議在症狀控制後，逐漸減少或停用PPI。

您提到的「PPI雖能有效減少症狀，但不治根、且易產生依賴性和副作用」的說法在某種程度上是正確的。
PPI主要是針對症狀的控制，而不是根治病因。
若不改善生活習慣和飲食，症狀可能會復發。
這也是為什麼醫生會建議在使用PPI的同時，配合改善生活方式，例如減少刺激性食物（如咖啡、巧克力、辛辣食物等）、避免過飽、減少體重等。

至於您是否需要回院進行內視鏡檢查，這取決於您的症狀嚴重程度和持續時間。
如果症狀持續且影響生活品質，建議您回診讓醫生評估是否需要進一步檢查。
內視鏡檢查可以幫助醫生了解食道的狀況，排除其他可能的問題。

在停用PPI後，您出現的火燒心、噁心和食欲不振等症狀，可能是因為胃酸的分泌恢復所引起的。
這種情況下，您可以考慮使用其他類型的藥物，如H2受體拮抗劑（如Famotidine），這類藥物對於某些患者來說可能會有幫助。
此外，腸胃蠕動藥物（如Domperidone）也可以考慮，但需在醫生指導下使用。

最後，建議您在日常生活中注意飲食和生活習慣的調整，這對於控制胃食道逆流的症狀是非常重要的。
如果您有任何疑慮或症狀持續不改善，請務必尋求專業醫療建議。
希望您早日康復，保持健康！