臼齒咬合痛但無蛀牙或治療史-牙科

臼齒咬合痛但沒蛀牙也沒用過牙齒？

您好，醫師我的情況是若有在咬東西時都不會痛的，但長時間沒咬合時，例如晚餐吃玩到晚上10-11點時，要吃消夜突然咬合左上臼齒就會酸酸疼痛，有時右邊也會，但沒有蛀牙的情形，敲牙齒旁邊是不會痛，但從咬合處敲打就會疼痛，而且若是一直咬合吃東西疼痛感就會慢慢消失，這情形已經持續好久了，之前去看牙醫牙醫也是說沒有甚麼異狀。

小寶，20~29歲女性，詢問日期：2017/04/10

邱瓊瑤醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院牙科主治醫師（口腔外科）

小寶小姐您好:

有關您所提之問題，請至牙科追蹤檢查。

衛生福利部花蓮醫院關心您

回覆日期：2017/04/10
資料來源：台灣e院 - 臼齒咬合痛但沒蛀牙也沒用過牙齒

彙整補充說明

您好！針對您所描述的臼齒咬合痛的情況，雖然您已經去看過牙醫並且檢查結果顯示沒有蛀牙或其他明顯的問題，但這並不代表問題就不存在。
根據您的描述，這種疼痛在長時間不咬合後突然咬合時出現，並且在持續咀嚼後疼痛感會減輕，這可能與幾個因素有關。

首先，您提到的「咬合痛」可能與牙齒的咬合關係有關。
當牙齒的咬合不正確時，可能會導致某些牙齒在咀嚼時承受過多的壓力，進而引發疼痛。
這種情況下，牙醫可能需要進行咬合調整，透過修磨牙齒或使用咬合板來改善咬合關係。

其次，您的症狀也可能與牙周韌帶的發炎有關。
牙周韌帶是連接牙齒與牙槽骨的組織，當它受到過度的壓力或刺激時，可能會引發疼痛。
這種情況下，牙醫可能會建議進行牙周檢查，確保牙周組織的健康。

再者，隱裂也是一個需要考慮的因素。
即使在X光檢查中未能發現明顯的裂痕，微小的隱裂仍然可能存在，並在咬合時引發疼痛。
這種情況下，牙醫可能會建議進一步的檢查，例如使用CBCT（錐狀束電腦斷層）來更詳細地觀察牙齒的結構。

最後，您提到的「敲打牙齒旁邊不會痛，但從咬合處敲打就會疼痛」的情況，可能表明牙齒的咬合點存在問題，或是牙齒的神經對壓力過度敏感。
這種情況下，牙醫可能會建議進行咬合測試，來確定疼痛的具體來源。

總結來說，您的情況可能涉及咬合不正、牙周韌帶發炎或隱裂等問題。
建議您再次尋求牙醫的專業意見，並考慮進行更詳細的檢查，以確定具體的原因並制定相應的治療計劃。
在此過程中，保持良好的口腔衛生習慣，避免過度咀嚼硬物，並定期回診以追蹤病情的變化，都是非常重要的。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療！