喉嚨梗塞、頭痛、緊繃:胸腔內科問題解析-胸腔內科

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喉嚨梗塞 頭痛 緊繃?


醫師您好:前陣子吃零食時笑,感覺有異物吸入並鯁在喉結的地方,說話聲音變調,說不到幾個字就劇烈咳嗽,最後好像也沒咳出任何東西來,只是當時一直用吞嚥的方式把咳嗽及異物壓下去(是沒有再咳嗽了,但異物有沒有消失我不清楚),壓下去之後馬上出現下巴下緣到鎖骨的肌肉扯緊,吞厭異常(吞嚥時喉結上升時不順利感),頭部暈眩,後腦勺緊繃,以至於頭部要向前傾才可以緩解不適感,呼吸時最下緣肋骨處會疼痛(痙攣),右側胸腔總感覺吸不到。
肺部x光檢查沒異狀、喉部電腦斷層的診斷是有發炎但沒有異物,想問醫生是否異物鯁喉沒有處理好是否會有跟我一樣以上症狀?在異物未咳出來時對於反射性咳嗽的強制性壓制是否對身體有不良影響?如果在喉部沒有異物情況下,我的症狀又是怎麼回事?台語"煞到"是不是就是指我這個症狀? 希望醫生可以逐項幫我解惑 謝謝!



小皓,20~29歲男性,詢問日期:2017/04/16

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:如果電腦斷層及耳鼻喉科檢查都沒有發現異物,就不要再想異物存留的問題,但當時異物強行通過喉頭及劇烈咳嗽是會引起局部發炎及頭部及胸部肌肉酸藤緊繃感,但隨著時間流逝,不適感應該會改善,建議飲食避免過冷過熱過辣的情形,自己買幾包胃乳服用也許也可以保護食道黏膜避免食物刺激!



回覆日期:2017/04/16

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,的確可以推測出一些可能的原因和相關的醫學知識。
首先,您提到在吃零食時感覺有異物吸入,並伴隨著劇烈咳嗽、吞嚥困難、頭痛、肌肉緊繃等情況。
這些症狀可能與喉嚨的刺激或發炎有關,尤其是在您提到的喉部電腦斷層檢查中顯示有發炎的情況。


1. 異物感與喉嚨發炎
當異物進入喉嚨時,身體會自動啟動咳嗽反射來排除異物。
若異物未能完全排出,可能會導致喉嚨的持續刺激,進而引發局部的發炎反應。
這種發炎可能會導致喉嚨腫脹,進一步影響吞嚥功能,造成您所感受到的「卡卡」感。
此外,喉嚨的發炎也可能引起聲音變調,因為聲帶的運作受到影響。


2. 吞嚥困難與肌肉緊繃
您提到的吞嚥異常和下巴到鎖骨的肌肉緊繃,可能是因為喉嚨的發炎引起的肌肉緊張反應。
當喉嚨感到不適時,周圍的肌肉會不自覺地緊繃,這可能導致疼痛和不適感。
此外,因為吞嚥時喉結的運動受到影響,可能會使您感到更加不適。


3. 頭痛與暈眩
頭痛和暈眩的症狀可能與多種因素有關,包括肌肉緊繃引起的緊張性頭痛,或是因為呼吸不順暢導致的缺氧感。
當您感到胸腔的緊繃和疼痛時,可能會影響到正常的呼吸模式,進而導致頭部的供氧不足,造成暈眩感。


4. 胸腔不適
您提到的右側胸腔感覺吸不到的情況,可能與胸部肌肉的緊繃有關。
當肌肉緊繃時,可能會影響到胸腔的擴張,導致呼吸時感到不適。
這種情況在情緒緊張或焦慮時更為常見,因為這些情緒會引起身體的緊張反應。


5. 醫學建議
基於以上的分析,建議您可以考慮以下幾點:
- 持續觀察:如果症狀持續不改善,建議再次就醫,尋求耳鼻喉科或胸腔內科的專業評估。

- 避免刺激:在此期間,避免食用過冷、過熱或辛辣的食物,以減少對喉嚨的刺激。

- 放鬆緊張:可以嘗試一些放鬆練習,如深呼吸或輕柔的頸部伸展運動,以緩解肌肉緊繃的情況。


6. 台語「煞到」
至於您提到的台語「煞到」,這個詞通常用來形容身體不適或感到不舒服的狀態,與您目前的症狀有一定的相似性。

希望以上的解釋能幫助您更好地理解自己的症狀,並在必要時尋求適當的醫療幫助。
祝您早日康復!

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您好:您的症狀比較像咽喉或食道黏膜受到刺激,可能過幾天就會改善,建議可自己買胃乳來喝,這幾天不要吃太硬或太熱的食物!祝 好!

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