喉嚨發炎與呼吸困難:尋求胸腔內科專業意見-胸腔內科

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喉嚨發炎 呼吸不順?


Dear 周醫師您好!!我想在此替我父親提出諮詢:父親今年56歲,菸癮大。
從去年10月開始出現喉嚨乾、痛,胸悶,大氣喘不上來的情形,呼吸不順時好時壞,但是喉嚨每況愈下,到現在都沒有改善,他自己會照鏡子看喉嚨,他說都已經發炎了,每天24小時喉嚨都很乾,睡覺時候特別不舒服,必須不斷起來喝水潤喉,也導致睡眠不足,消瘦憔悴。
看過耳鼻喉科,胸腔呼吸科、腸胃科、心臟科門診。
但是每位門診醫師都跟我父親說沒事,只拿藥回家吃,不過那些症狀一直持續到現在並沒有改善。
請問周醫師我父親應該看診哪一科?有什麼檢查是適合他去做的?需要做MRI嗎?每個醫師都說沒問題,但是問題確實存在,能否請您幫幫忙,給我們一個方向,謝謝!王憶真 敬啟


王小姐,20~29歲女性,詢問日期:2010/03/10

周梓光 醫師回覆-胸腔內科


您好1.若確有喉嚨乾,睡覺時特別不舒服,可能為張口呼吸或有無睡眠時呼吸異常狀況,可再次前往其他胸腔內科複查,尤其可至醫學中心具呼吸睡眠症候群專長的醫師。
2.如仍為正常,可考慮風濕免疫科檢查,或為長期抽煙後之慢性肺病狀況。
以上回覆 謝謝肺功能科主治醫師 周梓光醫師敬覆

回覆日期:2010/03/10

彙整補充說明


您好,王憶真:
針對您父親的情況,首先我想表達對您和您父親的關心。
從您描述的症狀來看,您父親的喉嚨乾痛、呼吸困難以及持續的胸悶,確實需要進一步的評估和診斷。
尤其是他有長期的吸菸習慣,這可能會對呼吸系統造成影響,增加慢性呼吸道疾病的風險。

首先,您提到的症狀包括喉嚨乾燥、疼痛、胸悶和呼吸不順,這些都可能與多種因素有關。
喉嚨的發炎可能是由於過敏、感染或是環境因素(如空氣污染、煙霧等)引起的。
吸菸本身也會導致呼吸道的慢性炎症,進一步加重這些症狀。

建議您父親可以考慮再次就診胸腔內科,特別是尋找專精於慢性呼吸道疾病的醫師。
由於他已經看過多個科別的醫師,可能需要進一步的檢查來排除其他潛在的問題。
以下是一些建議的檢查項目:
1. 肺功能檢查:這可以評估肺部的功能,檢查是否有阻塞性或限制性肺病的情況。

2. 胸部X光或CT掃描:這可以幫助檢查肺部的結構是否有異常,如慢性阻塞性肺病(COPD)、肺炎或腫瘤等。

3. 喉鏡檢查:如果耳鼻喉科醫師尚未進行,這可以直接觀察喉嚨的狀況,檢查是否有結構性問題或其他病變。

4. 過敏檢查:如果懷疑有過敏性反應,這可以幫助找出可能的過敏原。

5. 睡眠檢查:如果有懷疑有睡眠呼吸暫停症候群的情況,這可能需要進一步的睡眠檢查。

至於MRI,通常不會是首選的檢查方式,因為MRI主要用於軟組織的詳細成像,對於呼吸系統的初步評估,X光或CT掃描更為常見。

在這個過程中,建議您父親保持良好的生活習慣,儘量戒菸,並注意飲食和休息。
多喝水以保持喉嚨的濕潤,避免刺激性食物和飲料(如辛辣、酸性食物),這些都有助於減輕喉嚨的不適。

最後,若症狀持續不改善,建議尋求第二意見,可能需要更專業的醫療團隊來進行綜合評估。
希望這些建議能對您和您父親有所幫助,祝您父親早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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